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近視術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥

近視術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥

準分子激光治療近視技術(shù)幫助很多年輕的患者恢復(fù)了健康,已經(jīng)成為治療近視的一種有效技術(shù),隨著這一技術(shù)的出現(xiàn),很多的中年近視患者也產(chǎn)生了很大的興趣,想通過這個方法治療多年的近視,所以開始向醫(yī)生咨詢相關(guān)問題,近視術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥。講解如下:

一、角膜瓣的問題:

近視手術(shù)后,有關(guān)角膜瓣的問題包括:角膜瓣位置、起皺折或折疊;這些問題通常在LASIK后24小時內(nèi),上皮還未蓋過切口前發(fā)生。所以,病人睡覺時應(yīng)戴上保護眼罩,這樣可以預(yù)防他搓揉或壓迫到眼睛。如果病人覺得很不舒服,而且眼瞼也會磨擦到上皮傷口的話,可以裝配拋棄式隱形眼鏡保護傷口,直到上皮層恢復(fù)正常。近視手術(shù)后24小時,是病人的第一次復(fù)診檢查,如果有視力模糊、眼睛紅、痛或分泌物時,要立刻至醫(yī)生處就診。

二、皺紋的問題:

可能肇因有數(shù)個,其一醫(yī)生近視手術(shù)切割角膜瓣太薄,另有可能為患者自身不自覺揉搓眼皮造成,三為不正常愈合,四為醫(yī)生本身蓋回上蓋時動作不正確,無論成因為何,均要立刻掀開角膜瓣重新潤滑整理平整蓋回,癥狀為病人感覺視力突然惡化 ,需請醫(yī)生立刻找出原因。若等到角膜瓣愈合后,即形成永久性皺紋。

三、中心小島的問題:

近視手術(shù)后一個月,角膜可能會有中心陡化的趨勢形成中心小島(central steepening),角膜中心1.5mm的區(qū)域內(nèi),有1.5D以上的陡化現(xiàn)象,即定義為central islands。癥狀包括鬼影或單眼雙影。醫(yī)生可能會在三個月后,再使用激光來治療這些區(qū)域。

四、不規(guī)則散光及相關(guān)的最佳視力損失問題 LASIK手術(shù)最常見的問題,就是不規(guī)則散光及相關(guān)的最佳視力損失。原因包括,不規(guī)則角膜瓣、角膜瓣不吻合、上皮內(nèi)生、及激光切割偏位不規(guī)則,這些都會引起不規(guī)則散光。近視手術(shù)后兩三天內(nèi)一般會有不規(guī)則散光,若視力開完一陣正常但一周后開始看不清楚,且有加劇趨勢,可能為不正常之愈合造成,此可能為中心小島 ( central island)現(xiàn)象或Wrinkle或因早期機器無自動對準功能術(shù)中眼睛轉(zhuǎn)動也會造成激光打歪造成不規(guī)則散光,另一個引起不規(guī)則散光的因素,是角膜瓣下分界面的輕微不吻合。

在眼睛屈光狀況未完全穩(wěn)定前,矯正效果衰退、矯正過度、不足及規(guī)則散光,都可以暫時用普通眼鏡解決。大部分醫(yī)生會等到三個月后,才再治療這些情形。若角膜夠厚,則可于三個月內(nèi)再次以先進機器,依角膜地形圖手術(shù)。

五、疤痕的問題 所以醫(yī)生所給的FML,類固醇藥水,就在減輕不正常之快速愈合。上皮細胞內(nèi)生,可能是手術(shù)中有角膜上皮細胞脫落,并附著在基質(zhì)層上;如果發(fā)生在外圍,只要是定期檢查即可,如果是發(fā)生在中間,患者會有突然性視力模糊,可掀起蓋子,清洗后蓋回即可。

六、干眼癥的問題 有人說是因為切角膜瓣時神經(jīng)被切斷,所以淚腺以為角膜組織較少所以分泌較少眼淚,基于這種說法,再次近視手術(shù)時最好在角膜瓣還沒全合起來就做,不過大部分干眼癥會慢慢好,醫(yī)生會先塞住鼻淚管,讓眼淚只能在眼框。不過干眼癥會引起角膜變形,而且一但有干眼癥,每天到黃昏時眼睛疲累且淚液分泌較少,只好點人工淚液,一天十幾次睡覺起來兩眼紅腫,也相當(dāng)不便。

七、感染、出血或潰爛的問題 都會導(dǎo)致失明需角膜移植,成因多和不潔侵入物有關(guān),所以術(shù)后眼睛不可碰水一周,一月不可游泳。

上面是專家介紹的近視術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥,所以術(shù)后的護理是非常重要的,一定不能忽視,做好護理工作避免留下后遺癥,當(dāng)然一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院去進行手術(shù),降低手術(shù)的風(fēng)險,患者和患者家屬一定要重視術(shù)后護理這一問題,在此祝愿患者朋友早日恢復(fù)健康。