睪丸結節(jié)怎么治療
陰囊內(nèi)容物由睪丸、附睪及精索組成,這些結構發(fā)生病變均可表現(xiàn)為陰囊內(nèi)腫塊,不同性質(zhì)的腫塊常提示不同的病癥。
睪丸無痛性腫大,質(zhì)地堅硬,沉重感明顯,正常睪丸感覺消失,為睪丸腫瘤的表現(xiàn)。附睪頭部無痛性球形腫塊,表面光滑且波動感明顯,常提示為附睪*囊腫。附睪結節(jié)局部不規(guī)則,質(zhì)硬有觸痛,輸精管增厚變硬呈串珠樣,陰囊部有竇道形成,常提示附睪結核。附睪結節(jié)有脹痛,伴有前列腺炎、精囊炎或尿道炎,輸精管不呈串珠樣改變,陰囊皮膚無竇道形成,常提示為慢性非特異性附睪炎。
陰囊位置較隱蔽,且有些陰囊內(nèi)腫塊常不伴有任何癥狀,因此不易被發(fā)現(xiàn),常在洗澡或脫衣時偶爾發(fā)現(xiàn)。陰囊內(nèi)腫塊?赏ㄟ^觸診根據(jù)腫塊的特點作出初步診斷。如診斷不明時,可借助B型超聲或CT以及必要的實驗室檢查進行鑒別。陰囊內(nèi)腫塊一旦確診后,常需在門診或住院行手術治療。附睪*囊腫可行囊腫切除術;附睪結核應在足量、有效的抗結核藥物治療的同時行附睪切除術,同時應對上尿路及肺部進行檢查以了解是否有結核病灶的存在;睪丸腫瘤需手術治療,并配合化療及放療;睪丸鞘膜積液行睪丸鞘膜翻轉術;精索靜脈曲張及腹股溝斜疝應分別行精索靜脈高位結扎及疝修補術。
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