患者為了想了解自己所患疾病的知識，是很正常也很好的事情，更好地了解有助于更好地配合醫(yī)生治療、取得更好的療效。于是，小編把關(guān)于股骨頭壞死的問題歸納總結(jié)了一下，讓更多的人可以看到，幫助到更多的人。

1、股骨頭為什么會發(fā)生塌陷？

股骨頭壞死后發(fā)生塌陷的機(jī)理十分復(fù)雜，但可以簡單的認(rèn)為是壞死修復(fù)與受力共同作用的結(jié)果。股骨頭壞死后，在死骨周圍的活骨區(qū)必然會發(fā)生修復(fù)反應(yīng)，即出現(xiàn)大量毛細(xì)血管增生、各種修復(fù)所需要的細(xì)胞活躍、死骨被吸收等現(xiàn)象。隨著修復(fù)的不斷進(jìn)行，將在死骨周圍形成片狀的肉芽組織，導(dǎo)致股骨頭力學(xué)性能下降，當(dāng)力學(xué)性能下降足夠程度，或股骨頭受力過度時，就有可能發(fā)生股骨頭塌陷。

2、股骨頭壞死保髖治療對復(fù)查有何要求？

 股骨頭壞死保髖治療后的定期復(fù)查很重要，不少患者怕麻煩，不及時復(fù)查，等到恢復(fù)不理想再找醫(yī)生，往往已經(jīng)喪失了補(bǔ)救的機(jī)會。一般為治療后的第3個月來醫(yī)院接受主診醫(yī)生的復(fù)查一次。復(fù)查主要內(nèi)容包括：了解疼痛情況、檢查髖關(guān)節(jié)功能；拍攝X片（必要時要求作MRI、CT檢查），了解股骨頭壞死修復(fù)情況、有無塌陷、評估塌陷風(fēng)險等，從而指導(dǎo)患者康復(fù)。

3、若保髖治療失敗，能否再做人工關(guān)節(jié)置換？

多年的臨床研究表明，絕大多數(shù)股骨頭壞死經(jīng)過保髖治療后，能取得預(yù)期療效，避免或大大延緩了人工關(guān)節(jié)置換的時間，當(dāng)然也有少數(shù)失敗的病例。無論是早期失�。�3年內(nèi)），還是遠(yuǎn)期（10年至15年以上）發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的患者，仍可以采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

4、保髖治療康復(fù)后，能否繼續(xù)使用激素？

臨床觀察表明，激素性股骨頭壞死經(jīng)保髖治療康復(fù)后，如原發(fā)病已治愈，則自然不必使用激素。如原發(fā)病仍未治愈或原發(fā)病復(fù)發(fā)，建議盡量減少用量、縮短用藥時間，同時配合中醫(yī)藥治療，有利于減輕激素的副作用。如紅斑狼瘡服用激素引起股骨頭壞死，當(dāng)股骨頭壞死治愈后，許多患者需要繼續(xù)小劑量服用激素，這種情況問題不大，同時配合醫(yī)院中（成）藥，一般不會發(fā)生新的骨壞死。

5、哪些是非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的高危人群？

引起非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的因素很多，主要有糖皮質(zhì)激素（地塞米松、強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍等）治療、酗酒、減壓病、血紅蛋白疾病、高雪氏病、放射治療、胰腺疾病、高尿酸血癥、動脈硬化、鐮狀細(xì)胞病、結(jié)締組織疾病、脂蛋白異常、柯興氏病、鐵中毒、糖尿病、支氣管哮喘、妊娠、白血病、血友病等。其中由糖皮質(zhì)激素治療與酗酒引起的股骨頭壞死占非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的90％以上。目前認(rèn)為糖皮質(zhì)激素與股骨頭壞死發(fā)生之間的關(guān)系仍不十分清楚，僅初步明確短時間大劑量使用糖皮質(zhì)激素較小劑量長期使用更容易引起股骨頭壞死，但最低劑量與最高劑量并無明確界限，除了劑量、用法外，激素性股骨頭壞死的發(fā)生還與遺傳基因有關(guān)。

因此對于既往有糖皮質(zhì)激素治療史者應(yīng)被視為非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的高危人群。至于酗酒會引起股骨頭壞死，尚未被大家普遍接受，但卻已成為我國發(fā)生股骨頭壞死的主要原因之一，一般認(rèn)為每日飲高度白酒250克左右，持續(xù)10年以上，將成為股骨頭壞死的高危人群。