股骨頭壞死如何正確使用拐杖
股骨頭壞死患者避免負(fù)重或部分負(fù)重,避免加重病情,必要時還需要借助拐杖。那么,股骨頭壞死如何正確拄拐避免負(fù)重?
股骨頭壞死的原理
成人股骨頭直徑大約4-125px,股骨頭壞死是由長期大量喝酒、濫用激素、外傷等原因?qū)е碌墓晒穷^血液供應(yīng)中斷,繼而股骨頭內(nèi)局部骨小梁斷裂、軟骨塌陷、剝脫,最終發(fā)生嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)功能喪失。所以,防止股骨頭塌陷成了治療的核心問題。一般建議針對早期患者可進(jìn)行藥物控制,1-3期的患者就需要進(jìn)行藥物保髖治療。
人在不同運動狀態(tài)下股骨頭承受的重量有多大?
*靜止站立的時候,兩個股骨頭各承擔(dān)一半的體重壓力;緩慢步行,一條腿承重而一只腳離開地面的一瞬間(單腿負(fù)重時),負(fù)重側(cè)股骨頭承受1.5~2倍體重壓力?焖俨叫、單腿負(fù)重時,負(fù)重側(cè)股骨頭承受2倍以上的體重壓力;上下樓梯、單腿負(fù)重時,負(fù)重側(cè)股骨頭承受3~4以上的體重壓力?戳艘陨线@些數(shù)據(jù),您是不是多少有些震驚呢?一直以為兩條腿各承擔(dān)一半體重的想法是不是被顛覆了?
在不同運動狀態(tài)下股骨頭承受著巨大的壓力,尤其是當(dāng)它處于壞死狀態(tài)下負(fù)重運動時受到類似于“搗蒜”般的碾壓,所以,在壞死完全修復(fù)前是一定不要完全負(fù)重的!
股骨頭壞死如何正確使用拐杖?
例如上樓時,應(yīng)先邁上健側(cè)下肢,后邁患肢,最后雙拐再上去,下樓時應(yīng)先讓雙拐下,后下患肢,最后下健肢。走平路時,可以先把左拐前移,后邁右下肢,再前移右拐,最后邁左下肢,即四點步態(tài)法。
如果需要用單拐時切忌必須將拐杖放在健側(cè)腋下,并與患肢同時行走,這樣可以消除患側(cè)臀部肌疲勞,減輕患髖的受力,并增加穩(wěn)定性。如果需要用手杖應(yīng)注意手杖的高度,不能高于本人的左粗隆頂端。
高度的選擇應(yīng)當(dāng)是以本人腋前緣至足底外緣的長度外加5公分為宜,也可用本人身高減去40厘米為準(zhǔn)。著力時要以手握拐杖橫柄,不要把身體重量壓在腋窩的拐柄區(qū),有時可造成“拐杖性腋神經(jīng)麻痹”;使用拐杖的時間,要根據(jù)病情遵醫(yī)囑執(zhí)行。
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