為什么股骨頭壞死需要注意患肢減負(fù)（減少負(fù)重）？
股骨頭壞死早期影像學(xué)檢查主要表現(xiàn)為股骨頭表面欠光滑，內(nèi)部多發(fā)斑片狀高密度影。
 
患者以患側(cè)腹股溝區(qū)疼痛為主，疼痛可放射至大腿前外側(cè)，如不予以恰當(dāng)治療，可漸進(jìn)性發(fā)展，逐漸出現(xiàn)股骨頭表面變扁，塌陷。
 
此時由于股骨頭出現(xiàn)明顯解剖學(xué)形態(tài)改變，髖關(guān)節(jié)人工力學(xué)發(fā)生明顯改變。

患側(cè)股骨頭表面單位面積分壓能力減小，壓力主要集中于股骨頭與髖臼接近處的負(fù)重區(qū)。

此時患肢減負(fù)就顯得格外重要��！一起聽聽來自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院毛遠(yuǎn)青主任，患者如何避免負(fù)重。
 

患肢減負(fù)想要達(dá)到一定規(guī)范，還必須注意以下幾點(diǎn)

1.減負(fù)工具選擇

應(yīng)選用專業(yè)的醫(yī)學(xué)拐杖，因?yàn)槠湓O(shè)計(jì)更加符合*的人工力學(xué)。

2.持拐方法選擇

將拐杖立于體側(cè)，拐杖的頂端距離腋窩3-5cm(避免架拐時體重壓于拐杖頂端傷及腋窩內(nèi)各血管、神經(jīng))，手臂自然下垂，扶手高度位于腕橫紋處（即手掌與前臂交界處）。

同時應(yīng)將*壓力平均分布于患肢拐杖及健側(cè)下肢，不應(yīng)過于將*壓力加于健側(cè)下肢，以免后期出現(xiàn)骨盆偏倚。
 
3.持拐時間及負(fù)重情況

患者早期檢查已塌陷，在不影響工作生活的情況下應(yīng)盡量持拐。

應(yīng)根據(jù)患肢股骨頭壞死的實(shí)際病情決定患肢負(fù)重情況，負(fù)重情況大體可分為以下幾類：不負(fù)重、輕度負(fù)重、部分負(fù)重、可耐受負(fù)重。

股骨頭壞死的治療，可以比喻成一場持久的戰(zhàn)役，股骨頭壞死靠修復(fù)就需1年到3年的時間，修復(fù)快者也需半年。只要患者在早中期自身注意患肢減負(fù),并采取正確的減負(fù)方式,再輔以相應(yīng)的功能鍛煉和藥物治療,對于病情的控制有一定的效果。

而值得提醒的是，股骨頭壞死�？朴盟幫ńj(luò)生骨膠囊是通過改善股骨頭內(nèi)的血液供應(yīng)，從而促進(jìn)股骨頭內(nèi)的壞死組織和血管修復(fù)再生，緩解關(guān)節(jié)疼痛，促進(jìn)死骨吸收，加速新骨形成,達(dá)到從根本上治療股骨頭壞死的目的。而血管和組織的修復(fù)需要一個循序漸進(jìn)的過程，要想贏得這場戰(zhàn)役，患者本人需要 積極的心態(tài)和長期的堅(jiān)持。一方面患者要對疾病有一定的了解，對疾病的治療要建立信心，另一方面要定期檢查，堅(jiān)持用藥，做適量的運(yùn)動，以防止肌肉萎縮。平常要從小到大、從少到多，逐步增加運(yùn)動量（以不同個體的承受能力為準(zhǔn)），患肢最好不要負(fù)重。日常有條件的可以騎三輪車鍛煉關(guān) 節(jié)，或者做站立抬腿、躺臥抬腿鍛煉患肢。