近日，一位24歲的大學(xué)生，雙側(cè)股骨頭缺血性壞死，問(wèn)及有否服藥史，三年前曾因皮膚病，大量服用藥物。初步判斷，是激素性股骨頭壞死癥。在此建議皮膚病人，服藥時(shí)一定要搞清藥物所含成分。臨床中，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的激素療法治療后，股骨頭壞死也較為常見(jiàn)。

激素：股骨頭壞死的主要病因之一

有醫(yī)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)記載：近年來(lái)，由于大劑量使用激素（如地塞米松、潑尼松、氫化可的松及甲基潑尼松龍等），導(dǎo)致股骨頭壞死發(fā)生率急劇上升，而且一旦發(fā)病，幾乎都是雙側(cè)。1993年至1996年，激素引起股骨頭壞死發(fā)病率在50%-60%之間，2000年突破了65%。國(guó)際公認(rèn)：濫用激素是骨壞死頭號(hào)殺手。

激素為什么會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死？

大劑量和長(zhǎng)期服用激素，可導(dǎo)致*的血脂升高，脂肪沉積和變性，細(xì)胞代謝功能紊亂。尤其是脂肪細(xì)胞，將壓迫骨細(xì)胞使股骨頭內(nèi)酯栓出現(xiàn)，這是造成股骨頭壞死的主要原因。

其次，激素還可使正常*的血液黏度、凝血能力增加，促使微血栓形成，微循環(huán)灌注不良，是股骨頭壞死的又一重要原因。大劑量激素還會(huì)抑制成骨細(xì)胞活力，從而引發(fā)骨質(zhì)疏松。在上述因素綜合作用下，就會(huì)出現(xiàn)股骨頭無(wú)菌性壞死。

使用激素患者如何避免骨壞死？

激素導(dǎo)致的骨壞死患者，可以用中成藥通絡(luò)生骨膠囊來(lái)提前干預(yù)、預(yù)防骨壞死。

激素在免疫性疾病，包括手術(shù)的一些腦外傷疾病，的確具有不可替代的作用，但是一旦發(fā)生了股骨頭壞死，這些專(zhuān)家處理起來(lái)就會(huì)很棘手，往往要聯(lián)合骨科一起治療。如果因?yàn)榕碌霉晒穷^壞死而擅自停了激素，會(huì)冒很大的風(fēng)險(xiǎn)，所以激素不能停，特別是紅斑狼瘡的患者，應(yīng)定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)髖部檢查，以便醫(yī)生盡早發(fā)現(xiàn)并控制骨壞死的發(fā)生，通常建議一個(gè)季度到半年的時(shí)間檢查一次。

拖延治療，最終只能置換關(guān)節(jié)

案例一：

一位IgA腎病的病患，因?yàn)殚L(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素，導(dǎo)致了雙側(cè)的股骨頭壞死。由于早期沒(méi)有及時(shí)確診，最后患者髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，疼痛劇烈，夜不能寐，生活不能自理。病人實(shí)在忍受不了，才到了醫(yī)院治療結(jié)果已經(jīng)發(fā)展到中晚期。

案例二：

股骨頭壞死從I期發(fā)展到了晚期，如果患者不早期重視，拖著不去治療。要知道，疾病發(fā)展很迅速的，當(dāng)你想治療時(shí)候，可能只能關(guān)節(jié)置換了。

要知道如果您盡早用中成藥通絡(luò)生骨膠囊來(lái)提前干預(yù)、預(yù)防骨壞死，加上配合自己功能鍛煉及日常注意，是完全可以避免日后置換手術(shù)的。所以，大家千萬(wàn)不要抱著能拖就拖的心態(tài)，拖到最后痛苦的還是你��！