近日，一位24歲的大學生，雙側股骨頭缺血性壞死，問及有否服藥史，三年前曾因皮膚病，大量服用藥物。初步判斷，是激素性股骨頭壞死癥。在此建議皮膚病人，服藥時一定要搞清藥物所含成分。臨床中，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的激素療法治療后，股骨頭壞死也較為常見。

激素：股骨頭壞死的主要病因之一

有醫(yī)學相關文獻記載：近年來，由于大劑量使用激素（如地塞米松、潑尼松、氫化可的松及甲基潑尼松龍等），導致股骨頭壞死發(fā)生率急劇上升，而且一旦發(fā)病，幾乎都是雙側。1993年至1996年，激素引起股骨頭壞死發(fā)病率在50%-60%之間，2000年突破了65%。國際公認：濫用激素是骨壞死頭號殺手。

激素為什么會導致股骨頭壞死？

大劑量和長期服用激素，可導致*的血脂升高，脂肪沉積和變性，細胞代謝功能紊亂。尤其是脂肪細胞，將壓迫骨細胞使股骨頭內(nèi)酯栓出現(xiàn)，這是造成股骨頭壞死的主要原因。

其次，激素還可使正常*的血液黏度、凝血能力增加，促使微血栓形成，微循環(huán)灌注不良，是股骨頭壞死的又一重要原因。大劑量激素還會抑制成骨細胞活力，從而引發(fā)骨質疏松。在上述因素綜合作用下，就會出現(xiàn)股骨頭無菌性壞死。

使用激素患者如何避免骨壞死？

激素導致的骨壞死患者，可以用中成藥通絡生骨膠囊來提前干預、預防骨壞死。

激素在免疫性疾病，包括手術的一些腦外傷疾病，的確具有不可替代的作用，但是一旦發(fā)生了股骨頭壞死，這些專家處理起來就會很棘手，往往要聯(lián)合骨科一起治療。如果因為怕得股骨頭壞死而擅自停了激素，會冒很大的風險，所以激素不能停，特別是紅斑狼瘡的患者，應定時到醫(yī)院進行相關髖部檢查，以便醫(yī)生盡早發(fā)現(xiàn)并控制骨壞死的發(fā)生，通常建議一個季度到半年的時間檢查一次。

拖延治療，最終只能置換關節(jié)

案例一：

一位IgA腎病的病患，因為長期使用腎上腺皮質激素，導致了雙側的股骨頭壞死。由于早期沒有及時確診，最后患者髖關節(jié)活動受限，疼痛劇烈，夜不能寐，生活不能自理。病人實在忍受不了，才到了醫(yī)院治療結果已經(jīng)發(fā)展到中晚期。

案例二：

股骨頭壞死從I期發(fā)展到了晚期，如果患者不早期重視，拖著不去治療。要知道，疾病發(fā)展很迅速的，當你想治療時候，可能只能關節(jié)置換了。

要知道如果您盡早用中成藥通絡生骨膠囊來提前干預、預防骨壞死，加上配合自己功能鍛煉及日常注意，是完全可以避免日后置換手術的。所以，大家千萬不要抱著能拖就拖的心態(tài)，拖到最后痛苦的還是你��！