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腰椎間盤勞損的癥狀和治療方法

腰椎間盤勞損的癥狀和治療方法

隨著科技的發(fā)展,科學的進步,人們的生活習慣發(fā)生了很大的變化。你們工作環(huán)境日益變好,人們長期的做著運動減少很可能導致腰部的損傷?赡苁怯捎趬浩葘е卵甸g盤的損傷,如果不注意的話,就可能會導致腰間盤突出。那么怎樣才能避免了我們一起來了解一下腰間盤突出。

腰椎間盤突出系指由于腰椎間盤髓核突出壓迫其周圍神經組織而引起的一系列癥狀。臨床統(tǒng)計表明,腰椎間盤突(脫)出癥是骨科門診最為多見的疾患之一,也是腰腿痛最為多見的原因。

【臨床表現(xiàn)】:

本病又因髓核突出的部位、大小、病程長短以及個體差異的不同而表現(xiàn)出多種多樣的臨床表現(xiàn)。主要臨床表現(xiàn)有:

1.腰部疼痛

幾乎所有患者患部有此癥狀,主要表現(xiàn)在下腰勞累后加重或者較長時期取同一姿勢時腰痛亦加重,但休息或臥床后疼痛可減輕,若髓核大部分突出,突然壓迫神經根,使根部血管同時受壓而造成缺血性疼痛,則疼痛突然驟發(fā),腰背部肌肉痙攣,疼痛呈痙攣性劇痛。

2.下肢放射痛(坐骨神經痛)

疼痛主要沿臀部,經大腿后方至小腿后方或至外踝及足趾開始為鈍痛逐漸加重,少數(shù)患者可出現(xiàn)南下往上放射痛,先由足、小腿、外側、大腿后外側至臀部,多為一側,如系中心型突出或多發(fā)性突出亦可為雙側。突出物大,病情嚴重者。坐骨神經痛亦嚴重;痛輕者,患者可忍受;痛重者,如閃電狀,患者稍一活動不慎即發(fā)生。當咳嗽、噴嚏用力憋氣時,腹壓增高而疼痛加重,椎間盤突出癥的患者在后期常以腿痛重于腰背痛。

3.下肢麻木及感覺異常

下肢麻木一般與下肢放射痛伴隨出現(xiàn)。臨床上有主觀麻木和客觀麻木之分;主觀麻木是患者感覺腿及足背部發(fā)麻發(fā)術,像千萬條小蟲爬行一般,但用針刺檢驗和其他部位的皮膚完全一樣;客觀麻木、用針刺皮膚時,其痛覺減退與其他部位皮膚感覺不同。

4.步行困難

患者行走困難,不愿邁步,少數(shù)患者步行較久后,感覺腿部麻、脹、痛難忍,需坐下或蹲下休息,發(fā)生與椎管狹窄癥一樣的神經性間歇性破行。

5.肌肉癱瘓和萎縮

腰椎間盤突出壓迫神經根嚴重時,可出現(xiàn)神經麻痹,肌肉癱瘓,表現(xiàn)為足下垂;癥狀重,病程長者,多有肌肉萎縮,尤其是小腿部肌肉萎縮更為明顯,從外觀上看肌肉容積變小,造成下肢肌肉萎縮。

6.馬尾綜合征

常見會陰部麻木、刺痛、排便及排尿無力,有時坐骨神經痛交替出現(xiàn),時左時右,隨后坐骨神經痛消失,表現(xiàn)雙下肢不全癱瘓。女患者又有假性尿失禁,男性患者出現(xiàn)陽痿。

7.功能受限

患者除步行困難外,為了減少對神經根的壓迫,再加上因疼痛產生的保護性痙攣,常保持一個特定的姿勢。站立時,身體傾向一側,患側骨盆上升,髖膝關節(jié)微屈,足掌著地,體重主要落在一側。下蹲動作困難,不能自己系鞋帶,喜側臥,髖膝半屈曲。從椅子上或從床上起來時,需用雙手托腰緩慢起來。

8.拇趾及踝關節(jié)背伸力減弱

系患肢拇趾長、短伸肌和脛骨前肌的神經支配發(fā)生程度不等障礙所致。

一、加強鍛煉,強身健體

腰突癥的基本病因是腰椎間盤退變,腰部外傷和積累勞損。因此通過鍛煉,骨骼和腰背肌就會堅強有力,神經系統(tǒng)反應就會敏捷,于是在從事各種活動中,動作才會準確、協(xié)調,腰椎才不易發(fā)生損傷;同時運動有利于減輕腰椎負荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突癥的發(fā)生。鍛煉的方式可因人而異,因地制宜,如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動均可。

二、保持正確的勞動姿勢

正確的姿勢不但可以提高勞動效率,而且能防止腰部肌肉勞損,延緩椎間盤退變,從而有效預防腰突癥。

下面是幾種有助于保護腰椎的常用姿勢:

站立勞動者:髖、膝關節(jié)微屈,以15度左右為宜,自然收腹,雙側臀部肌肉向內收縮,使骨盆前傾,腰椎變直。

坐位工作者:調整坐椅的高度恰好使雙膝關節(jié)能自由屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應能托住雙側大腿為宜。

因工作性質需要半彎腰的勞動者(如炊事員、理發(fā)師等):保持下腰部伸直,兩足分開與肩平行,使重力落在雙髖關節(jié)和雙足上。彎腰搬重物時應先伸腰部,然后屈髖下蹲,再用力伸直髖、膝關節(jié),挺腰將重物搬起;集體抬動重物時,要挺胸直腰,先屈髖下蹲,然后同時托起重物。

三、做好勞動保護、改善勞動條件

經常彎腰勞動者或挑重物者,可用寬腰帶加強腰部的穩(wěn)定性。但寬腰帶只能在勞動時應用,平時要解下,否則可導致腰部力量減弱,甚至腰肌萎縮,反而產生腰背痛。

無論什么勞動,什么職業(yè),在某個固定姿勢下,勞動時間都不要太久。特別是彎腰或反復扭轉身體的工作,要定期更換姿勢,使疲勞的肌肉得到休息。

汽車駕駛員長期在坐椅上承受顛簸、震動,久而久之,腰椎間盤承受的壓力增加,易引起椎間盤退變,導致椎間盤突出。所以駕駛員要有一個設計合理的坐椅,注意坐位的正確,避免或減少震動。駕駛期間要適當?shù)淖屟炕顒雍托菹ⅰ?/p>

風寒濕的侵擾,可使機體免疫功能降低,小血管收縮和肌肉痙攣,引起腰腿痛。腰背肌肉持續(xù)性痙攣,可導致椎間盤內壓力升高,誘發(fā)腰突癥。因此,無論是在生產勞動中,還是日常生活中,都要避免風寒濕的侵擾。

婦女在妊娠期和哺乳期,由于內分泌的改變,下腰部和骨盆的肌肉、關節(jié)囊及韌帶松弛,下腰椎負荷增大,椎間盤內壓升高,容易發(fā)生腰突癥。因此,在妊娠期、哺乳期應避免重體力勞動。

四、戒煙

吸煙過多也能發(fā)生腰背痛,這是因為煙葉中某些化學物質可使血管收縮,血管壁缺血缺氧,椎間盤營養(yǎng)狀況惡化,從而加速椎間盤退變。同時,吸煙可引起咳嗽,嚴重的咳嗽又會引起椎間盤內壓力升高,促進椎間盤退變,導致腰椎間盤突出,故應戒煙。

腰椎間盤突出癥的預防工作應從學校、家庭、工作和職業(yè)前訓練開始,使每一個工作人員了解正常的脊柱生理,正確的勞動姿勢,注意勞動保護,避免加速腰椎間盤退變和在腰椎間盤退變基礎上的損傷。預防措施應從以下幾方面做起

1、應定時對于青少年或工作人員的健康檢查,同時應廣泛開展預防腰椎間盤突出癥知識宣傳教育。

2、勞動部門應規(guī)定從事勞動的最大負荷量,避免脊柱過載促使和加速退變。

3、正確的勞動姿勢和勞逸結合。

4、加強肌肉鍛煉強有力的背部肌肉,使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷,減少腰椎間盤突出癥的發(fā)生。

健康教育:

1、保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。

2、站或坐姿要正確。脊柱不正會使腰椎間盤受力不均勻,是造成腰椎間盤突出的最大隱患。正確的姿勢應該是“站如松坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。

3、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成腰椎間盤突出。

4、提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。

5、睡覺的床鋪應選擇硬板床或者在木板床上放較硬的席夢思等彈性臥具,睡覺姿勢以雙下肢稍屈,側臥位為好。

有了這篇文章,相信你已經對腰間盤和e21,椎間盤勞損有了一定的深入會了解。在生活中,如果遇到這種情況,要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去進行檢查治療,選擇合適的方法治療自己的疾病,避免他的文化進一步發(fā)展成為腰椎間盤突出。然后影響自己的生活。