股骨頭壞死的常見預(yù)防措施有哪些呢
骨科疾病對于人們來講都是比較嚴(yán)肅的,治療過程也是比較漫長,我們寧愿患有別的病癥也不愿意讓骨科疾病發(fā)生在身上,那這就要求做好骨病相關(guān)的預(yù)防工作,防止疾病對于身體的傷害。
1.人群預(yù)防在生產(chǎn)活動及日常生活中,注意避免嚴(yán)重外傷及累積性的應(yīng)力性損傷,如大運(yùn)動量訓(xùn)練、過度長跑等。參與航空或深水作業(yè)等工作者,應(yīng)嚴(yán)格掌握操作規(guī)程,防止減壓病引起骨壞死。在國防、工業(yè)、醫(yī)療領(lǐng)域經(jīng)常接觸或應(yīng)用放射性物質(zhì)者,應(yīng)加強(qiáng)對放射性物質(zhì)的管理及建筑物和個(gè)人的防護(hù)設(shè)施。臨床對某些必須應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)類固醇或吲哚美辛類藥物治療的患者,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及用藥原則、劑量,切勿濫用并定期攝骨盆片。
2.個(gè)體預(yù)防
(1)一級預(yù)防:創(chuàng)造一個(gè)良好的生物力學(xué)環(huán)境,避免應(yīng)力過分集中、強(qiáng)度過大的活動。對活動量大、勞動負(fù)荷大的工作應(yīng)適當(dāng)控制工作量和工作節(jié)奏,注意勞逸結(jié)合,消除或減輕對骨骺部局限性壓力。加強(qiáng)對放射性物質(zhì)、放射線的防護(hù),注意掌握對腎上腺皮質(zhì)類固醇及吲哚美辛類藥物用藥的原則。
(2)二級預(yù)防:股骨頭骨骺壞死可根據(jù)髖部輕度疼痛,X射線片示骨化中心較小、骨骺密度不均、硬化囊性變等、髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙增寬作出早期診斷。對患肢需作外展內(nèi)旋位牽引或用外展支架,保持40°外展、輕度內(nèi)旋位,或用石膏固定使股骨頭骨骺納入髖臼內(nèi)。對有髖部疼痛屈曲畸形的早期患者,避免負(fù)重并用高壓氧治療,癥狀明顯者早期手術(shù)治療?勺骰贾珷恳,待疼痛消失即用支架保護(hù)。
(3)三級預(yù)防:股骨頭無菌壞死Ⅰ期常用骨骺鉆孔術(shù),以減壓促進(jìn)壞死骨骺重建;Ⅱ期、Ⅲ期常用滑膜大部切除或全切除加股骨頭鉆孔或同時(shí)植入血管等法,近年來也有用胎兒軟骨植入修復(fù)股骨頭無菌壞死取得較好療效的報(bào)道。股骨頭骨骺全部受累合并*位者可行SALTER骨盆截骨術(shù),有時(shí)行骨盆截骨同時(shí)加用粗隆下旋轉(zhuǎn)截骨,術(shù)后用髖“人”字石膏固定2~3個(gè)月,使股骨頭得到較好覆蓋。
我們每個(gè)人都不想讓自己的關(guān)節(jié)受到損害,因?yàn)殛P(guān)節(jié)的損害會導(dǎo)致股骨頭壞死,很多人因?yàn)樽约翰荒軌蚪邮茏约夯疾〉氖聦?shí)而選擇自殺,這樣做既危害自己的生命健康,又不對家庭負(fù)責(zé)任。
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