前列腺癌骨轉(zhuǎn)移能治嗎
前列腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位為骨骼。T1b~T2的患者有20%可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,T3的患者有40%,T4的患者有62%發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后患者的5、10年生存率為20%和5%。死于前列腺癌的患者85%有骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位為腰椎,其次為股骨近端、盆骨、胸椎、肋骨、胸骨和顱骨。前列腺癌轉(zhuǎn)移多為成骨性,約占80%;破骨性為5%,混合性為15%。顯微鏡下所見(jiàn):既有破骨的表現(xiàn),又有成骨的表現(xiàn)。
放療對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤的治療非常有效。放療疼痛緩解時(shí)間應(yīng)以周算,在治療的前4周有96%患者有輕度的止痛作用,治療后4周內(nèi)有50%患者可獲完全緩解。治療效應(yīng)可能會(huì)持續(xù)數(shù)月(平均245天)。
二次放療與首次放療的劑量和分次方式有關(guān)。低分割小劑量放療較多分割大劑量放療的二次放療率高一倍。因而,在患者允許的情況下較大的劑量控制時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。
前列腺癌晚期加骨轉(zhuǎn)移的治療,在患者體質(zhì)不允許放、化療的情況下,建議患者選擇中藥湯方治療。晚期患者本身就體質(zhì)虛弱,此時(shí)任何單純的西醫(yī)手術(shù)、放療、化療都是加速患者死亡的催化劑,前列腺癌晚期加骨轉(zhuǎn)移的治療最佳選擇就是中藥湯方。臨床證實(shí),特別是對(duì)于許多不能手術(shù)和放療,或化療失敗,或手術(shù)和放療后復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的中、晚期癌癥患者,采用中醫(yī)治療癌癥才是改善患者生存質(zhì)量,延續(xù)患者生命的重點(diǎn),只有從根本上使癌細(xì)胞生存環(huán)境得到有效改善,才能夠有效控制癌癥轉(zhuǎn)移。
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