中醫(yī)上診斷肛瘺的6部曲
肛瘺是一個讓我們非常痛恨的疾病,其發(fā)生在身上的話,那種痛苦是非常難受的。那么在中醫(yī)上治療肛瘺這個問題有著哪些步驟呢?我們一起來了解一下好了。生活中注意認識,及時的治療。
1、望診
可見外口常在肛門周圍皮膚上或臀部形成一突起或凹陷。周圍皮膚因膿液刺激,常有脫皮發(fā)紅,有時有肉芽組織由外口內(nèi)突出。周圍皮膚紅紫色,多為結(jié)核性瘺管。
2、觸診
低位肛瘺之瘺管,在皮下可以摸到繩狀硬條,由外口行向肛門,用指按壓,有膿液由外口流出。
3、直腸指檢
常在肛管后側(cè)、齒線附近可摸到中心凹陷的小硬結(jié),有輕微壓痛,即是原發(fā)內(nèi)口。
4、確定瘺管的深度與括約肌的關(guān)系
由于肛瘺的管道通過外括約肌和肛提肌,有時管道在內(nèi)括約肌之間走行,手術(shù)中切開管道,必然要切開有關(guān)的括約肌。特別是通過肛門直腸環(huán)的瘺管,切開肛門直腸環(huán),術(shù)后會引起肛門失禁。因此在檢查中必須弄清瘺管走行與肛門括約肌的關(guān)系。
5、確定瘺道主體與支體的變化
在肛瘺檢查中,不能單純從內(nèi)口的數(shù)目,或瘺管是直的還是彎曲的,或者從病變的一個平面上了解病變的全貌;有時從肛門外部看,僅一個外口,癥狀也不明顯,但可能是瘺管很深,內(nèi)口尋求比較困難的復(fù)雜性肛瘺;有時瘺外口較多,肛門皮膚病變較大,但其主管很低,屬于容易處理的簡單肛瘺。因此對肛痿的診斷要具體細致。
6、全身檢查
肛瘺雖然表現(xiàn)為局部病變,但也與全身情況或某些疾病相聯(lián)系,絕不能忽視全身檢查;顒有苑谓Y(jié)核患者發(fā)生肛瘺,往往為結(jié)核性肛瘺,且術(shù)后創(chuàng)口愈合較慢;骶髂骨結(jié)核患者發(fā)生的肛瘺,有可能是骨結(jié)核所引起的;非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,有時也因并發(fā)肛門膿腫,破潰后形成肛瘺等。對復(fù)雜性肛瘺更應(yīng)注意全身檢查,必要時作細菌培養(yǎng)和抗生素敏感試驗,并注意血沉、血象變化;蜻M行肛門括約肌功能測定。對某些可疑病例,還應(yīng)作活組織病理檢查,以確定肛瘺的性質(zhì),并要特別觀察有無癌變。
上面就是中醫(yī)對于肛瘺疾病的診斷的六個步驟了,相信通過這篇文章,大家還是能夠?qū)W到很多知識的。希望大家在以后的生活中,能夠做好預(yù)防工作,遠離這個疾病。
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