輸尿管癌術(shù)后存活時間多久
輸尿管和腎盂腫瘤占所有尿路腫瘤的8%。輸尿管腫瘤多為單側(cè)輸尿管下段發(fā)病,病理檢查結(jié)果以移行細(xì)胞癌為主,鱗癌、腺癌和未分化癌少見。腎盂、輸尿管、膀胱和尿道均覆蓋有移行上皮細(xì)胞,尿路上皮均由移行上皮細(xì)胞構(gòu)成,因此,腎盂和輸尿管腫瘤絕大多數(shù)為移行細(xì)胞癌。由于腎盂和輸尿管的肌肉層薄,周圍淋巴組織豐富,腎盂和輸尿管癌易于穿透肌肉層,因此,早期容易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。輸尿管癌的預(yù)后取決于早期診斷、及時手術(shù)治療、術(shù)后定期復(fù)查。
輸尿管癌手術(shù)切除后的5年總生存率約為40%。腫瘤分期和分級為影響手術(shù)切除后疾病復(fù)發(fā)的重要預(yù)測因素。如果腫瘤表淺并局限于腎盂或輸尿管,超過90%患者可能治愈。Ta期腫瘤的5年生存率超過80%,但T3腫瘤的僅為15%~30%。因為一部分輸尿管癌患者(20%~50%)會發(fā)生膀胱癌。因此,對輸尿管癌已行明確治療者應(yīng)對膀胱腫瘤進(jìn)行密切監(jiān)視。定期行膀胱鏡和細(xì)胞學(xué)檢查,起初2年,每三個月一次,再接下來的2年,每6個月一次,以后每年一次。
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