輸尿管癌20年生存率是多少
輸尿管癌來(lái)源于輸尿管的尿路上皮,與腎盂癌合稱上尿路尿路上皮癌(uppertracturothelialcarcinoma,UTUC),臨床上不常見(jiàn)。西方國(guó)家UTUC的估計(jì)年新發(fā)病率僅為1~2例/100000人。但其發(fā)病率在過(guò)去20年中有所上升。在中國(guó),腎盂腫瘤較輸尿管多見(jiàn)(2~4倍),大多數(shù)輸尿管癌發(fā)生在遠(yuǎn)端輸尿管。由于腎盂和輸尿管的肌肉層薄,周圍淋巴組織豐富,腎盂和輸尿管癌易于穿透肌肉層,因此,早期容易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。
輸尿管癌的預(yù)后取決于早期診斷、及時(shí)手術(shù)治療、術(shù)后定期復(fù)查。輸尿管癌手術(shù)切除后的5年總生存率約為40%。腫瘤分期和分級(jí)為影響手術(shù)切除后疾病復(fù)發(fā)的重要預(yù)測(cè)因素。如果腫瘤表淺并局限于腎盂或輸尿管,超過(guò)90%患者可能治愈。Ta期腫瘤的5年生存率超過(guò)80%,但T3腫瘤的僅為15%~30%。因?yàn)橐徊糠州斈蚬馨┗颊撸?0%~50%)會(huì)發(fā)生膀胱癌。因此,對(duì)輸尿管癌已行明確治療者應(yīng)對(duì)膀胱腫瘤進(jìn)行密切監(jiān)視。定期行膀胱鏡和細(xì)胞學(xué)檢查,起初2年,每三個(gè)月一次,再接下來(lái)的2年,每6個(gè)月一次,以后每年一次。
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