胰腺炎患者應(yīng)該做哪些檢查呢?
胰腺炎的患者很多的,對于這種疾病,大家應(yīng)該盡早的了解,而且,也要注意一些治療方法很多的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至休克,所以,要注意調(diào)理事項(xiàng),以免遭受這種疾病的折磨。對于患者而言,要注意先檢查,那么,胰腺炎患者應(yīng)該做哪些檢查呢?
1、X線檢查
(1)腹平片:可能見到以下征象:①胰腺部位的密度增強(qiáng)(由于炎癥滲出所致)。②反射性腸郁張(主要在胃、十二指腸、空腸和橫結(jié)腸)。③膈肌升高,胸腔積液。④少數(shù)病例可見胰腺結(jié)石或膽道結(jié)石。⑤十二指腸環(huán)淤滯,其內(nèi)緣有平直壓跡。⑥仰臥位腹平片,表現(xiàn)橫結(jié)腸截?cái)嗾,即結(jié)腸肝曲,脾曲充氣,即使改變體位橫結(jié)腸仍不充氣,這是由于急性胰腺炎引起結(jié)腸痙攣所致。
(2)上消化道鋇餐造影:可能見到以下征象:①胰腺頭部腫大,十二指腸環(huán)有擴(kuò)大。②胃竇部受壓。③十二指腸有擴(kuò)張、淤積現(xiàn)象。④十二指腸乳頭部水腫或由于胰頭腫大所致。⑤胰腺假性囊腫時(shí),可見胃腸受擠壓現(xiàn)象。
2、超聲檢查 超聲在急性胰腺炎的診斷占有愈加重要的位置,成為不可缺少的常規(guī)檢查方法之一,但易受胃腸積氣的影響。超聲對胰腺炎的診斷可有以下發(fā)現(xiàn)。
(1)胰腺體積增大:在水腫型胰腺炎時(shí),胰腺體積增大者少;而在重型胰腺炎時(shí)則多有增大,且胰腺輪廓模糊,表面不光滑,胰腺深面與脾靜脈分界不清,有時(shí)胰腺前后界難以辨認(rèn)。
(2)胰腺回聲增強(qiáng):在水腫型胰腺炎可見部分胰腺回聲增強(qiáng),但在重型胰腺炎時(shí)可見胰腺內(nèi)部大幅度凹凸不平,多有強(qiáng)回聲,間有不規(guī)則低回聲區(qū)。
(3)腹腔滲液:在水腫型胰腺炎不多見,但在重型胰腺炎時(shí)多有之,其中多為彌漫性積液,也可為胰腺周圍之局限性積液。經(jīng)治療之后也可發(fā)現(xiàn)胰腺膿腫及假性囊腫。
3、CT檢查 CT掃描也可顯示胰腺及其周圍組織從輕度水腫、出血到壞死和化膿的各種病理變化。CT也能發(fā)現(xiàn)胰腺周圍的積液和小網(wǎng)膜、腎周圍間隙的水腫,有助于早期發(fā)現(xiàn)及追蹤觀察胰腺假性囊腫。因不受胃腸積氣與肥胖的影響,CT掃描較超聲檢查更具有優(yōu)越性與準(zhǔn)確性,但因檢查費(fèi)用較昂貴,尚不能常規(guī)使用。
4、纖維內(nèi)鏡檢查
(1)纖維胃鏡檢查沒有直接的診斷價(jià)值,可能看到胃十二指腸黏膜的水腫與充血,胃后壁可能見到凸起的改變(腫大胰腺所致)。
(2)纖維十二指腸鏡除可看到胃十二指腸黏膜的病變外,可觀察到十二指腸乳頭部的異常或病變,特別是在壺腹部結(jié)石嵌頓引起的胰腺炎時(shí),可看到凸起的乳頭或結(jié)石,從而直接找到病因。
(3)內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影術(shù)(ERCP):只適合于急性癥狀控制后,作為了解膽道病變而使用。雖對胰管梗阻情況也能做出判斷,但有造成胰腺炎再次發(fā)作、成為注入性胰腺炎的可能,故不宜常規(guī)使用。
溫馨提示,胰腺是*的消化器官,若是出現(xiàn)這種疾病,對消化道造成的影響大,所以,患者應(yīng)該注意檢查長了,若是出現(xiàn)了疾病,就要合理的進(jìn)行治療。在出現(xiàn)的疾病后,患者不能忽視疾病的危害,以免造成生命受到影響。
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