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脾腫大的程度與哪些疾病有關(guān)

脾腫大的程度與哪些疾病有關(guān)

脾臟位于人的體內(nèi),一般情況下是觸摸不到的。如果一旦你能觸摸到自己的脾臟,腹部開始了腫脹,那么你就要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查排查這類疾病的發(fā)生。這種疾病的發(fā)生由多種原因造成,血液的問題或者腫瘤的產(chǎn)生都可能造成脾臟腫大。這是一種疾病,那么關(guān)于脾臟疾病的表現(xiàn)有哪些呢。我們?cè)敿?xì)了解一下。

(一)脾臟腫大的程度

脾臟腫大的程度與疾病有關(guān)。

1、輕度脾腫大 深吸氣時(shí)牌下緣在肋緣下2-3cm為輕度脾腫大。可見于某些病毒感染、細(xì)菌感染、立克次體感染、早期血吸蟲病、充血性心力衰竭、肝硬化門脈高壓癥、霍奇金病。幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)火,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、特發(fā)性血小板減少性紫癬等。

2、中等度脾腫大 下緣超出肋緣下3cm至平臍為中等度腫大。可見于急性粒細(xì)胞性白血病、急性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性溶血性貧血、傳染性單核細(xì)胞增多癥、佝樓病、脾淀粉樣變性、惡性淋巴瘤、尼曼一匹克病等。

3、極度脾腫大 下緣超出臍水平以下為極度脾腫大或稱巨脾?梢娪诼粤<(xì)胞白血病、慢性瘧疾、晚期血吸蟲病、斑替病、骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血、高雪病等。

(二)脾臟的質(zhì)度;

不同病因引起脾腫大其質(zhì)度可有不同程度的變化。一般急性感染引起的牌大質(zhì)度軟;慢 性感染、白血病細(xì)胞力瘤細(xì)腴潤(rùn)引起的脾腫大質(zhì)地硬,表面不平;肝硬化的脾臟質(zhì)度中等硬;淤血性脾腫大質(zhì)度因淤血程度和淤血時(shí)間的長(zhǎng)短而不同,時(shí)間短,淤血輕,質(zhì)度軟,時(shí)間長(zhǎng)或淤血重質(zhì)度硬,但一般有充實(shí)感。囊性腫大有囊性感表面不平。必須指出,脾臟腫大的程度及質(zhì)度不僅因病因不同而不同,還可因病程。治療情況及個(gè)體反應(yīng)性不同而有差異,在判斷時(shí)要注意這些因素。

(三)伴隨體征

各種不同病因引起脾腫大外尚有不同的伴隨體征。

1、貧血、出血點(diǎn)或瘀斑 見于血液病性脾腫大,如各種類型的白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癲等。

2、貧血、黃癥 見于溶血性貧血、慢性病毒性肝炎、肝硬化、惡性組織細(xì)胞病、敗血癥等。

3、肝及淋巴結(jié)腫大 見于惡性淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性白血病、結(jié)締組織病、贈(zèng)性單核細(xì)胞增多癥,結(jié)節(jié)病及某些傳染性疾病等。

4、肝病面容、肝掌及蜘蛛疲 見于慢性病毒性肝炎、肝硬化。

5、各種類型的皮疹 多見于各種傳染病,或感染性疾病。如傷寒、斑疹傷寒、布氏桿菌病、敗血癥、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等。

6、水腫和腹水 見于慢性右心衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化門脈高壓癥、下腔靜脈梗阻等。

7、臟擴(kuò)大 見于各種心臟病引起的慢性心力衰竭、各種原因引起的大量心包積液。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)脾腫大的原因診斷有重要意義,包括血常規(guī)檢查、血小板計(jì)數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)仔細(xì)行血細(xì)胞牌檢查有利于發(fā)現(xiàn)病理性血細(xì)胞和其他異常細(xì)胞。血紅蛋白電泳、紅細(xì)胞脆性實(shí)驗(yàn)、酸溶血,(Ham)、直接抗人球蛋白(Combs)血液的寄生蟲、原蟲檢查、肝功能檢查、骨髓檢查或骨髓活檢。血清學(xué)抗原抗體檢查;淋巴結(jié)穿刺或活檢,脾穿刺或活檢,腹水常規(guī)檢查等。以上實(shí)驗(yàn)室檢查可根據(jù)病史查體、初步做出診斷后,有針對(duì)性選擇,對(duì)某些疾病往往可找到確定診斷的依據(jù)。

四、器械檢查

必要的器械檢查,對(duì)確定脾腫大的原因,有重要的輔助診斷價(jià)值。常用的檢查方法有舊型超聲檢查、B超聲。已動(dòng)圖檢查、X線檢查、CT檢查、核磁共振檢查、內(nèi)鏡檢查、下腔靜脈造影術(shù)。

一旦發(fā)現(xiàn)自己是患了脾腫大這種疾病,我們也不能胡亂醫(yī)治。產(chǎn)生的原因不同,表現(xiàn)的癥狀不一樣,患者的程度不同,我們采取的方法也不一樣。所以盲目的治療只會(huì)給患者增加身體和心理的負(fù)擔(dān)。我們了解了脾腫大的診斷,它的表現(xiàn)特征,我們就要聽從醫(yī)生安排,按照步驟來醫(yī)治。依靠先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù),診斷出脾腫大的原因并加以治療。