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容易與腹膜炎相混淆的疾病都有哪些

容易與腹膜炎相混淆的疾病都有哪些

要知道很多疾病在發(fā)病時的一些癥狀都非常相似,所以人們在對一種疾病進(jìn)行判斷時,總會與其他疾病相混淆,導(dǎo)致出現(xiàn)錯誤治療的現(xiàn)象,對于腹膜炎也不例外,所以今天我們就專門請專家講解一下,容易與腹膜炎相混淆的疾病都有哪些?

腹膜炎需與哪些疾病鑒別?

1.多繼發(fā)于腹腔臟器炎癥穿孔、腹部損傷、絞窄性腸梗阻等。

2.持續(xù)腹痛,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱,嚴(yán)重時可有休克等表現(xiàn)。

3.腹脹、腹式呼吸減弱。腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張,可遍及全腹,亦可局限于原發(fā)病灶處,腸鳴音減弱或消失。腹腔內(nèi)有游離氣體時,肝濁音界縮小或消失。腹內(nèi)積液時有移動性濁音。

4.血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計數(shù)增多。胃腸道穿孔者透視可見脯下游離氣體。腹腔穿刺液鏡撿可見膿細(xì)胞;細(xì)菌培養(yǎng)可有致病菌。

治療需注意以下幾點(diǎn):

一、抗結(jié)核藥對本病的療效略低于腸結(jié)核。因此用藥及療程應(yīng)予加強(qiáng)或適當(dāng)延長。一般以鏈霉素、異煙肼及利福定聯(lián)合應(yīng)用為佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改為異煙肼與利福定或異煙肼口服加鏈霉素每周2次,療程應(yīng)在12個月以上。

二、對腹水型患者,在放腹水后,于腹腔內(nèi)注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物,每周一次,可以加速腹水吸收并減少粘連。

三、對血行播散或結(jié)核毒血癥嚴(yán)重的患者,在應(yīng)用有效的抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上,亦可加用腎上腺皮質(zhì)激素,以減輕中毒癥狀,防止腸粘連及腸梗阻發(fā)生。

四、鑒于本病常繼發(fā)于體內(nèi)其它結(jié)核病,多數(shù)患者已接受過抗結(jié)核藥物治療,因此,對這類患者,應(yīng)選擇以往未用或少用的藥物,制訂聯(lián)合用藥方案。

五、在并發(fā)腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時,可行手術(shù)治療。與腹內(nèi)腫瘤鑒別確有困難時,可行剖腹探查。

六、預(yù)防措施:對肺、腸、腸系膜淋巴結(jié)、輸卵管等結(jié)核病的早期診斷與積極治療,是預(yù)防本病的重要措施。

以上就是專家為我們講解的在日常中容與腹膜炎相混淆的疾病,希望大家在對這種疾病進(jìn)行預(yù)防的同時,也可以對這些疾病進(jìn)行了解,以便在日常中能夠?qū)ζ溥M(jìn)行分辨,避免出現(xiàn)錯誤治療的現(xiàn)象,影響患者的病情和康復(fù)速度。