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腹膜炎的常見檢查和治療方法

腹膜炎的常見檢查和治療方法

腹膜炎這種疾病在出現(xiàn)之后,會影響到患者的身體健康,而且還會導(dǎo)致系統(tǒng)衰竭,給患者生活帶來的影響的,大家應(yīng)該關(guān)注這種疾病的發(fā)展情況,合理的進(jìn)行治療,避免帶來更多危害,那么,腹膜炎的常見檢查和治療方法是什么?

腹腔內(nèi)膿腫發(fā)生在盆腔,膈下間隙,左或右結(jié)腸周圍間隙,肝下間隙及腸袢之間.必須通過臨床檢查,超聲(對檢查盆腔或肝下膿腫有用),CT(對檢查膈下膿腫最有效),及有時采用的剖腹術(shù)進(jìn)行尋找.在超聲或CT的引導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)皮導(dǎo)管引流常是可能的.

粘連或束帶的形成是晚期并發(fā)癥,常造成以后的梗阻。

1、壓痛反跳痛是腹膜炎的主要體征,始終存在。腹肌緊張程度則隨病因和病人全身情況的不同而有輕重不一。腹部叩診可因胃腸脹氣而呈鼓音。腹腔內(nèi)積液多時,可以叩出移動性性濁音,也可以用來為必要的腹腔穿刺定位。聽診常發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失。

2、化驗(yàn)及X線檢查:

血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)增高,但病情嚴(yán)重或機(jī)體反應(yīng)低下時,白細(xì)胞計數(shù)可不高。腹部X線檢查可見腸腔普遍脹氣并有多個小氣液面等腸麻痹征象(應(yīng)立位透視)。

治療原則上是極積消除引起腹膜炎之病因,并徹底清洗吸盡腹腔內(nèi)存在之膿液和滲出液,或促使?jié)B出液盡快吸收、局限?偟膩碚f,急性腹膜炎的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。

(一)非手術(shù)治療方法

①體位:在無休克時,病人應(yīng)取半臥位,經(jīng);顒觾上轮,改換受壓部位,以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡。

②禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)漏出。

③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運(yùn),是腹膜炎病人不可少的治療。

④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復(fù)和酸鹼失調(diào)。

⑤補(bǔ)充熱量與營養(yǎng):急性腹膜炎須要大量的熱量與營養(yǎng)以補(bǔ)其需要。

⑥抗菌素的應(yīng)用:早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素,之后再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整,給藥途徑以靜脈滴注較好,。

⑦鎮(zhèn)痛:對于診斷已經(jīng)明確,治療方法已經(jīng)決定的病人,為減輕病人痛苦適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑是必要的。

(二)手術(shù)治療

①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術(shù)治療之主要目的。

②清理腹腔:在消除病因后,應(yīng)盡可能的吸盡腹腔內(nèi)膿汁、清除腹腔內(nèi)之食物和殘渣、糞便、異物等。

③引流:以便殘存的炎癥得到控制,局限和消失。

溫馨提示,大家應(yīng)該注意處理一下,要注意合理的進(jìn)行治療方法,避免導(dǎo)致休克,同時也要注意腸胃的變化,合理的解釋,有效進(jìn)行調(diào)理,避免造成更多的危害,同時要注意多休息,以免患者出現(xiàn)更多的不良情緒。