腹膜炎的常見(jiàn)治療方法是什么
腹膜炎的出現(xiàn),嚴(yán)重的影響到了患者的身體健康,而且,還會(huì)造成腹部疼痛,嚴(yán)重的影響到了患者的生活健康,其實(shí)大家需要注意這種疾病的出現(xiàn),要了解其中的危害,同時(shí)也要注意檢查方法,那么,腹膜炎的常見(jiàn)治療方法是什么?
腹腔內(nèi)膿腫發(fā)生在盆腔,膈下間隙,左或右結(jié)腸周?chē)g隙,肝下間隙及腸袢之間.必須通過(guò)臨床檢查,超聲(對(duì)檢查盆腔或肝下膿腫有用),CT(對(duì)檢查膈下膿腫最有效),及有時(shí)采用的剖腹術(shù)進(jìn)行尋找.在超聲或CT的引導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)皮導(dǎo)管引流常是可能的.
粘連或束帶的形成是晚期并發(fā)癥,常造成以后的梗阻。
1、壓痛反跳痛是腹膜炎的主要體征,始終存在。腹肌緊張程度則隨病因和病人全身情況的不同而有輕重不一。腹部叩診可因胃腸脹氣而呈鼓音。腹腔內(nèi)積液多時(shí),可以叩出移動(dòng)性性濁音,也可以用來(lái)為必要的腹腔穿刺定位。聽(tīng)診常發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失。
2、化驗(yàn)及X線檢查:
血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,但病情嚴(yán)重或機(jī)體反應(yīng)低下時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不高。腹部X線檢查可見(jiàn)腸腔普遍脹氣并有多個(gè)小氣液面等腸麻痹征象(應(yīng)立位透視)。
腹膜炎的治療
(一)非手術(shù)治療方法
①體位:在無(wú)休克時(shí),病人應(yīng)取半臥位,經(jīng)常活動(dòng)兩下肢,改換受壓部位,以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡。
②禁食:對(duì)胃腸道穿孔病人必須絕對(duì)禁食,以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)漏出。
③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運(yùn),是腹膜炎病人不可少的治療。
④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過(guò)輸液以糾正水電解復(fù)和酸鹼失調(diào)。
⑤補(bǔ)充熱量與營(yíng)養(yǎng):急性腹膜炎須要大量的熱量與營(yíng)養(yǎng)以補(bǔ)其需要。
⑥抗菌素的應(yīng)用:早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素,之后再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整,給藥途徑以靜脈滴注較好,。
⑦鎮(zhèn)痛:對(duì)于診斷已經(jīng)明確,治療方法已經(jīng)決定的病人,為減輕病人痛苦適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑是必要的。
(二)手術(shù)治療
①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術(shù)治療之主要目的。
②清理腹腔:在消除病因后,應(yīng)盡可能的吸盡腹腔內(nèi)膿汁、清除腹腔內(nèi)之食物和殘?jiān)、糞便、異物等。
③引流:以便殘存的炎癥得到控制,局限和消失。
患者可以進(jìn)行非手術(shù)治療,嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)休克,對(duì)患者的身體危害大,平時(shí)需要注意這種疾病的發(fā)生,要合理的進(jìn)行治療,而且要注意一些飲食禁忌事項(xiàng),平時(shí)需要注意身體的保健,有效增強(qiáng)體質(zhì),避免造成病情嚴(yán)重,希望患者可以盡早治療。
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