克羅恩病又稱局限性回腸炎，局限性腸炎，節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎，克羅氏病主要發(fā)生在小腸但有時(shí)也發(fā)生在大腸�？肆_恩氏病患者實(shí)際上是身體自身在內(nèi)戰(zhàn)。

最常見(jiàn)的癥狀為腹痛、腹瀉、營(yíng)養(yǎng)障礙以及隨之而來(lái)的體重下降、發(fā)熱等。便血、痔瘡、肛門周圍腫瘤、肛裂等肛門病變是其一大特征。由于腸內(nèi)細(xì)菌異常增殖、小腸及大腸異常運(yùn)動(dòng)而引起腹痛、腹瀉，從而消化及吸收能力下降，又導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)障礙，可出現(xiàn)體重下降、貧血等。比較多樣，與腸內(nèi)病變的部位、范圍、嚴(yán)重程度、病程長(zhǎng)短以及有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)。典型病例多在青年期緩慢起病，病程常在數(shù)月至數(shù)年以上�；顒�(dòng)期和緩解期長(zhǎng)短不一，相互交替出現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作中呈漸進(jìn)性進(jìn)展。少數(shù)急性起病，可有高熱、毒血癥狀和急腹癥表現(xiàn)，多有嚴(yán)重并發(fā)癥。偶有以肛旁周圍膿腫、瘺管形成或關(guān)節(jié)痛等腸外表現(xiàn)為首發(fā)癥狀者。克羅恩氏病主要有下列表現(xiàn)。

一.腹瀉常見(jiàn)

占87%-95%。多數(shù)每日大便6-9次，一般無(wú)膿血或粘液;如直腸受累可有膿血及里急后重感。

二.腹痛常見(jiàn)

占50%-90%。多位于右下腹，與末端回腸病變有關(guān)。餐后腹痛與胃腸反射有關(guān)。腸粘膜下炎癥刺激痛覺(jué)感受器，使肌層收縮，腸壁被牽拉而劇痛。漿膜受累、腸周圍膿腫、腸粘連和腸梗阻、腸穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨結(jié)腸等均能導(dǎo)致腹痛。以急性闌尾克羅恩氏病為首發(fā)癥狀的僅占1.8%,但克羅恩氏病病程中出現(xiàn)一般急性闌尾炎的可達(dá)84%-95%。

三.發(fā)熱

占85%-94%。活動(dòng)性腸道炎癥及組織破壞后毒素的吸收等均能引起發(fā)熱。一般為中等度熱或低熱，常間歇出現(xiàn)。急性重癥病例或伴有化膿性并發(fā)癥時(shí)，多可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等毒血癥狀。

四.腹塊

約1/3病例出現(xiàn)腹塊，以右下腹和臍周多見(jiàn)。腸粘連、腸壁和腸系膜增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大、內(nèi)瘺形成以及腹內(nèi)膿腫等均可引起腹塊。易與腹腔結(jié)核和腫瘤等混淆。

檢查項(xiàng)目：

1. 血液檢查

可發(fā)現(xiàn)是否存在貧血或感染的跡象。血液檢査血沉、CRP、唾液酸、α2球蛋白值的上升對(duì)克羅恩氏病的活動(dòng)性檢查非常有效，活動(dòng)期有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血小板的上升。

近來(lái)，不少歐美研究報(bào)道，某些自身抗體的檢測(cè)可有助于鑒別潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩氏病，但其診斷價(jià)值在亞洲患者中尚待進(jìn)一步證實(shí)。

2.X線診察

可看到瘺孔及結(jié)腸的縱行潰瘍。腸道鋇餐造影能了解末端回腸或其他小腸的病變和范圍。其表現(xiàn)有胃腸道的炎性病變，如裂隙狀潰瘍、卵石征、假息肉、單發(fā)或多發(fā)性狹窄、痰管形成等，病變呈節(jié)段性分布。鋇劑灌腸有助于結(jié)腸病變的診斷，氣鋇雙重造影可提高診斷率。X線腹部平片可見(jiàn)腸拌擴(kuò)張和腸外塊影。腹部 CT，檢查對(duì)確定是否有增厚且相互分隔的腸袢，而且與腹腔內(nèi)膿腫進(jìn)行鑒別診斷有一定價(jià)值。

3.大腸內(nèi)鏡診察

可看到各種炎癥，出現(xiàn)黏膜隆起、腸管狹窄、狹小化等。克羅恩氏病患者的直腸也會(huì)出現(xiàn)病變，但有時(shí)表面黏膜可呈正常狀態(tài)。與此相對(duì)，潰瘍性大腸炎則一定會(huì)出現(xiàn)直腸病變，這是兩者的較大區(qū)別，所以，為鑒別這兩種疾病，觀察直腸就顯得非常重要。

以上就是關(guān)于“克羅恩病應(yīng)該做哪些檢查”的介紹，希望以上內(nèi)容可以患者帶來(lái)幫助，此病一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及早檢查以免帶來(lái)不必要的危害。