一、急性腐蝕性胃炎有服強酸(硫酸、鹽酸、硝酸)、強堿(氫氧化鈉、氫氧化鉀)或來蘇爾等歷史。服后引起消化道灼傷、孕育爆發(fā)口腔、咽喉、胸骨后及上腹部強烈痛楚，伴吞咽痛楚，咽下麻煩，一再惡心、吐逆。首要者可嘔血，嘔出帶血的粘膜腐片，可爆發(fā)虛脫、休克或引起食管、胃穿孔的癥狀，口腔、咽喉可孕育爆發(fā)交鋒處的炎癥，充血、水腫、糜爛、壞死粘膜剝脫、潰瘍或可見到玄色、白色痂。

　　二、急性闌尾炎本病早期可孕育爆發(fā)上腹痛、惡心、吐逆、但隨著病情的發(fā)展，痛楚逐步轉(zhuǎn)向右下腹，且有安穩(wěn)的壓痛及反跳痛，多伴有發(fā)燒、白細胞增高、中性白細胞昭彰增多。

　　三、膽囊炎、膽石癥有屢次產(chǎn)生的腹痛、常以右上腹為主，可放射至右肩、背部。查體時防備鞏膜、皮膚黃疸。右上腹壓痛、難道氏征陽性，或可觸到腫大的膽囊。血膽紅質(zhì)定量、尿三膽檢測有助于診斷。

　　四、其他大葉性肺炎、心肌梗塞等發(fā)病初期可有不同程度的腹痛、惡心、吐逆。如仔細扣問病史、體格檢討及須要的助理檢討，不難識別。