心理援助避免造成二次傷害
北京今雨來心理研究中心的心理專家林松在接受記者采訪時強調,目前到災難現(xiàn)場進行心理援助的除了心理學專家,還有很多心理學專業(yè)的學生和社會志愿者,一些人在心理援助方面并沒有實踐經(jīng)驗,特別是缺乏突發(fā)性災害心理干預方面的經(jīng)驗,這些都容易因為無心而給受援助者造成二次心理傷害。
林松介紹,災難過后的抑郁、悲傷、恐懼等消極情緒屬于正常反應,大部分人會在生活恢復后慢慢康復。災后心理危險期為事發(fā)后的3個月至1年,部分受災群眾易患上的心理疾患為創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD),心境障礙(包括抑郁發(fā)作)、適應障礙、居喪障礙、心理郁結導致物質依賴(如酗酒等),甚至有可能產(chǎn)生自殘或自殺行為。
林松說,災難過后早期的心理援助能起到緩解壓力、疏泄情緒、危機干預的作用。心理援助者應注意以下幾點:受災后大部分人會排斥自己有心理疾病,在談話中援助者應盡量避免使用讓對方感到自己心理有病的暗示詞語以及與治療、心理疾病、精神醫(yī)學、精神疾病相關詞語等;心理援助的談話支持宜漸進引入,避免援助者主動談及當事者家人生死和直接詢問心理傷痛;卸掉自身是拯救者的身份,與幸存者深度共情,避免說空話,如你要堅強些、至少你還活著等;避免反復對同一人進行各方面的問卷調查或心理調查;當受援助者哭訴時要肯定其正常的感受和反應,不要阻止哭訴,適當引導悲慟者疏泄情緒;對受援助者在應激狀態(tài)下出現(xiàn)的喪失理智的行為,應諒解,給予耐心陪伴,適當勸解面對現(xiàn)實;對有的患者出現(xiàn)不堪忍受、拒絕合作的行為,應有高度的同情心,體貼寬慰患者;為防止悲慟情緒的傳染和強化,對于喪親的幸存者盡量避免團體心理互助。
林松指出,如同止血急救,早期的心理援助只是突發(fā)性事件下的心理危機干預,受援助者的心理創(chuàng)傷則需要心理專家長期持續(xù)地關注。
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