今年45歲的王英是深圳一家外貿(mào)公司的統(tǒng)計(jì)師，3年前來(lái)抑郁癥門診求醫(yī)的時(shí)候，表現(xiàn)就是一個(gè)抑郁癥的樣子。在服藥治療后病情很穩(wěn)定，好了，就停藥了。1年前開(kāi)始出現(xiàn)情緒忽高忽低的變化，開(kāi)心時(shí)覺(jué)得自己的狀態(tài)良好、效率提高，計(jì)劃多、想法多、動(dòng)力足、精力旺盛、過(guò)度樂(lè)觀;不過(guò)脾氣卻很壞，很容易沖動(dòng)、吵架、吸煙、飲酒，在股市上盲目投資。抑郁發(fā)作時(shí)，她覺(jué)得自己一無(wú)是處，持續(xù)的悲傷、焦慮和空虛，精力下降，感到疲勞，行為緩慢;注意力難以集中，記憶力下降，怎么也睡不夠……這種抑郁一躁狂一抑郁反復(fù)發(fā)作的情況已經(jīng)超過(guò)4次，醫(yī)生的診斷是雙相情感障礙，而且是其中比較嚴(yán)重的快速循環(huán)型。

容易誤診的疾病

雙相障礙通常在15—24歲發(fā)病，但由于患者在輕躁狂發(fā)作時(shí)情感高漲、精力充沛、自我感覺(jué)良好，一般不會(huì)主動(dòng)就醫(yī);而到了抑郁發(fā)作就診時(shí)又容易忽略之前的躁狂癥狀，因此這部分患者常被漏診或被誤診。

由于雙相障礙的復(fù)雜性和隱蔽性，往往在最終確診之前被誤診為單相抑郁癥、焦慮障礙、精神分裂癥、人格障礙、物質(zhì)濫用等，甚至有的患者11歲發(fā)病，到50歲才被診斷出來(lái)。一般雙相障礙從發(fā)病到最終確診，大約要經(jīng)歷10年的時(shí)間，平均是6～7年。

雙相障礙多數(shù)是因抑郁被發(fā)現(xiàn)的，盡管很多雙相情感障礙的患者在很早的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)情緒忽高忽低的變化，但人們對(duì)高興的情緒很少注意，而由于抑郁癥大家的重視程度較高，容易以抑郁癥求診。在診斷中，通常要有3次以上的連續(xù)發(fā)作才能夠診斷為雙相障礙，給漏診造成了客觀的理由。

雙相障礙的經(jīng)病原因

雙相障礙的發(fā)病原因目前尚不完全清楚，一般認(rèn)為可能與遺傳、精神和軀體、間腦功能紊亂、單胺類物質(zhì)的代謝紊亂等有關(guān)，心理學(xué)因素和社會(huì)因素也不能忽視。由于雙相障礙通常不被人們認(rèn)為是一種疾病，患者可能會(huì)沒(méi)有必要地為之受苦多年。

但是，雙相情感障礙是非常常見(jiàn)的，只是常常被忽略掉而已。這需要醫(yī)生特別仔細(xì)地了解病史和疾病特點(diǎn)。 70%患者伴有共生疾病

雙相障礙患者一生的19%都處在不同的情緒波動(dòng)中，復(fù)發(fā)率更高，雙相情感障礙自殺成功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通的抑郁癥患者，最終有10%—20%的人死于自殺。

一個(gè)人的工作能力、學(xué)習(xí)能力、料理自己生活的能力、人際交往和溝通能力等被視為一種社會(huì)功能，對(duì)于一個(gè)雙相障礙的人來(lái)講，其社會(huì)功能無(wú)疑將受到很大的損害。如躁狂癥發(fā)作時(shí)，患者常自我評(píng)價(jià)過(guò)高、自我感覺(jué)良好，凡事缺乏深思熟慮，興之所至狂購(gòu)亂買，每月工資幾天一掃而光。

躁狂病人往往容易沉溺于一些危險(xiǎn)的活動(dòng)。這些行為有時(shí)會(huì)威脅到生命，如有的人喜歡開(kāi)快車、熱衷于極限運(yùn)動(dòng)等，越是危險(xiǎn)性大的活動(dòng)他們?cè)绞窃敢馊�嘗試。

酗酒、藥物濫用，同時(shí)還會(huì)伴有糖尿病、心血管疾病等。

雙相情感障礙也并非“無(wú)是處”，有時(shí)會(huì)給我們帶來(lái)很多寶貴的財(cái)富。當(dāng)人處在輕躁狂狀態(tài)時(shí)，他的創(chuàng)造力是可以被極大地激發(fā)的。醫(yī)學(xué)史、文學(xué)史專家在分析了羅伯特?舒曼的創(chuàng)作高峰后發(fā)現(xiàn)，其高峰大多處在輕躁狂的發(fā)作時(shí)期，而這一時(shí)期過(guò)去以后，基本上就沒(méi)有太多的作品問(wèn)世了。

雙相障礙需長(zhǎng)期治療

雙相情感障礙的特點(diǎn)是間歇發(fā)作，發(fā)作期患者功能明顯異常，緩解期基本上能恢復(fù)到病前的水平。

雙相情感障礙治療的一個(gè)核心理念是不能僅僅著眼于本次發(fā)作的治療，應(yīng)從整個(gè)病程角度打斷其發(fā)作。目前雙相情感障礙主要還是通過(guò)藥物進(jìn)行治療，而心境穩(wěn)定劑是國(guó)際公認(rèn)的主要治療藥物。心境穩(wěn)定劑能有效治療急性躁狂或抑郁，并能預(yù)防隨后的躁狂或抑郁發(fā)作;不使心境狀態(tài)或急性發(fā)作惡化;不增加可能的情感轉(zhuǎn)化或循環(huán)變化。臨床上主張，雙相情感障礙患者應(yīng)該長(zhǎng)期服用心境穩(wěn)定劑，不管是躁狂和抑郁發(fā)作階段，還是緩解期。

雙相障礙可能對(duì)患者及他們的配偶、家庭成員、朋友和雇主帶來(lái)極大的痛苦和破壞性。盡管沒(méi)有已知的根治辦法，但雙相情感障礙是可以治療的，并且康復(fù)是可能的。具有雙相情感障礙可以保持成功的人際關(guān)系，和從事有意義的工作。藥物治療和心理治療的結(jié)合可以幫助絕大多數(shù)患者重新回到具有生產(chǎn)性的、充實(shí)的生活。 老公有紅顏知己老婆不妨適當(dāng)裝傻

馬德華

面對(duì)老公的紅顏知己，老婆心里又酸又澀，百味雜陳：到底該接受老公的紅顏知己呢，還是該時(shí)時(shí)提防處處防備?專家提醒，面對(duì)老公的紅顏知己，女人不妨適當(dāng)裝傻。

不要一味指責(zé)

妻子發(fā)現(xiàn)老公有紅顏知己時(shí)往往會(huì)覺(jué)得“老公欺騙了自己”，嫉妒甚至憤怒。國(guó)家二級(jí)心理咨詢師劉淑清指出，妻子此時(shí)首先要接受自己的這種負(fù)面情緒，和老公保持理智的溝通，干萬(wàn)別大吵大鬧，也不要一味指責(zé)。要知道，人際交往中紅顏知己是客觀存在的。從另一方面來(lái)看，老公有紅顏知己也有積極的一面可能你沒(méi)滿足老公的那部分，恰恰就被他們的紅顏知己滿足了。而且紅顏知己一般沒(méi)有獨(dú)占的念頭，因此不妨把老公的紅顏知己看作和自己，互補(bǔ)的姜系。而不是競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。

和紅顏知己做朋友

老公的紅顏知己另有她人而非自己，妻子多忿忿不平、難過(guò)。但是，如果發(fā)現(xiàn)老公有紅顏知己就大吵大鬧找上門去，反而會(huì)讓老公在心里看輕你，你的老公也許不會(huì)來(lái)安慰你，反而去安慰紅顏知己。

聰明的妻子面對(duì)老公的紅顏知己不妨“傻”一點(diǎn)。如果老公坦承自己有紅顏知己，在雙方同意下妻子可以主動(dòng)去和紅顏知己交朋友，變嫉妒為好奇，從紅顏知己身上學(xué)長(zhǎng)處也更有利夫妻間的相處。同時(shí)，和紅顏知己交朋友，也能幫助老公和紅顏知己把握好交往的度。

別讓紅顏知己變情人

對(duì)男人來(lái)說(shuō)，有紅顏知己多半不讓妻子知道。如果男人只是把紅顏知己當(dāng)成朋友，沒(méi)有“心懷鬼胎”，那完全可以向妻子坦白。男人還要謹(jǐn)記“君子之交淡如水”，與紅顏知己聯(lián)系不要太頻繁，話題不要太深入，見(jiàn)面時(shí)間別太晚，地點(diǎn)也別太隱蔽。這樣既可以恪守界限，防止與紅顏知己越雷池，對(duì)妻子也做到了磊落與忠貞。

一些人將“紅顏知己”看作“情人”、“第三者”，多數(shù)人的解讀則是“比朋友多一點(diǎn)，比愛(ài)人少一點(diǎn)”。其實(shí)情人和紅顏知己最大的不同就是后者不涉及性和情愛(ài)，而是扮演聆聽(tīng)者和精神慰藉者的角色。能夠成為男人紅顏知己的女性通常都聰明、善解人意，因此要掌握好“度”，不要給兩個(gè)人向情人關(guān)系轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)，關(guān)照和交情要適可而止，這是做紅顏知己的技巧。