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睡不著,是因為抑郁嗎?

睡不著,是因為抑郁嗎?

  頭一挨枕頭就入睡,然后一覺睡到自然醒。

  這是最理想的睡眠。這樣的睡眠讓您的肌體細胞得到修復(fù),第二天心情愉悅精神充沛。然而有些人的睡眠卻完全相反:要么深夜輾轉(zhuǎn)難眠,要么一清早就醒來再難以入睡,與之相伴的不僅是身體上的疲勞與無精打采,更嚴(yán)重的還有心理上的抑郁悲觀失望、痛不欲生……為了幫助抑郁癥患者克服睡眠障礙,中國醫(yī)師協(xié)會和中國醫(yī)師協(xié)會精神醫(yī)師分會共同發(fā)起了“2010健康中國———全國抑郁癥及睡眠障礙健康促進項目”,北京、上海、成都、福州、西安等全國18家醫(yī)院同時宣布建立“抑郁癥及睡眠障礙教育基地”。

  日前,福建教育基地正式落戶福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心理衛(wèi)生科。

  2/3的抑郁癥患者會發(fā)生失眠

  在生活中,有的人會覺得自己很煩悶,睡覺也睡不好,不知道自己怎么了,是得了抑郁癥呢,還是睡眠障礙呢?中國醫(yī)師協(xié)會精神醫(yī)師分會理事、福建醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院心理科鄭建民主任介紹,抑郁癥與睡眠障礙之間是一種密切的雙向關(guān)系。絕大多數(shù)抑郁癥患者都有明顯的睡眠障礙,而睡眠障礙同時又是發(fā)生抑郁癥的最危險的因素之一。國外的研究顯示44%的失眠與心理因素有關(guān)。而睡眠障礙也是抑郁癥患者最重要的癥狀之一。約有90%的抑郁癥患者抱怨睡眠質(zhì)量差,2/3的抑郁癥患者會發(fā)生失眠,約有40%抱怨存在入睡困難、容易醒或者醒得早。

  抑郁癥的睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難(臥床超過30分鐘不能入睡)、早醒(比平時提早60分鐘而且不能再睡)、缺乏睡眠感(自覺沒有睡著,可旁人卻看見他在打呼嚕)或者貪睡,總是覺得累,覺得睡不夠。

  失眠超兩周要到醫(yī)院就診

  就寢時,失眠的人會感到緊張、焦慮、擔(dān)心或抑郁,思想好像在賽跑。他們常常過多地考慮如何得到充足的睡眠、個人問題、健康狀況甚至死亡。

  清晨,他們常感到身心疲憊;白天也感到抑郁、擔(dān)心、緊張、易激怒。

  鄭建民教授介紹,多數(shù)嚴(yán)重的失眠患者都伴有某些疾病,最常見的是各種心理疾病(抑郁癥、焦慮癥等)和各種慢性消耗性疾病(糖尿病、甲亢等)。但是,失眠者一般否認(rèn)或忽視情緒問題。其實,多數(shù)情況下慢性失眠是心理問題的癥狀表現(xiàn),因此一旦失眠時間持續(xù)超過2周,就必須進行仔細的臨床評定,才能排除情緒問題的影響。

  別盲目服用鎮(zhèn)靜催眠藥物

  鄭建民教授介紹,抑郁癥多發(fā)于高壓職業(yè)、老年人、產(chǎn)后婦女、慢性病患者等群體,而以失眠為代表的睡眠障礙在我國成年人中的患病率已高達57%。中國疾控中心的一項研究已證實,慢性失眠往往是抑郁癥的先兆,而患有抑郁癥更是導(dǎo)致失眠的最主要原因。


  專家提醒,快節(jié)奏、競爭激烈中的都市人群需警惕失眠成為抑郁癥先兆。當(dāng)自己出現(xiàn)情緒低落、睡眠障礙等問題并影響了日常生活和行為時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,通過科學(xué)的方法進行治療。不要盲目自行服用鎮(zhèn)靜催眠藥物,以貽誤病情。

  鄭建民介紹,抑郁癥患者的睡眠障礙在治療初期如果不很嚴(yán)重的話可不必作特殊處理,因為隨著抗抑郁藥物的應(yīng)用,患者睡眠障礙會隨著抑郁癥狀的改善而改善,但如果嚴(yán)重的話可以選用一些弱安定類的藥物,但要注意使用時間,一般最好不要超過3個月,這樣可以避免藥物成癮。選擇藥物種類、服藥、加藥及減藥時機最好請專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)。