為了進(jìn)入理想大學(xué),小佳高中三年一直在緊張和忙碌中度過(guò),尤其從高二下學(xué)期開(kāi)始,自認(rèn)為IQ(智商)不高的小佳,更是需笨鳥(niǎo)先飛,不久小佳便患上了慢性淺表性胃炎!一年多了,可憐的小佳吃過(guò)很多胃藥但一直沒(méi)有痊愈,特別是期中、期末緊張備考時(shí),胃脹胃痛更是頻繁發(fā)作,難受不已!而且睡眠不好,惡夢(mèng)頻頻,經(jīng)常被驚醒,白天便疲乏無(wú)力、無(wú)精打采。有時(shí)候聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)稍微放松下,難受的感覺(jué)便會(huì)有所緩解,但高考期間,小佳因?yàn)槁�性胃炎再次發(fā)作而影響了正常發(fā)揮;高考結(jié)束,小佳更是傷心不已,情緒低落。

分析

原是情緒因素在作怪

據(jù)珠江醫(yī)院心理咨詢及失眠門(mén)診譚善勇博士介紹,小佳的胃病屬于一種常見(jiàn)的心身疾病。所謂心身疾病就是指心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。其重要特點(diǎn)是在疾病的發(fā)展過(guò)程中有明顯的社會(huì)心理因素的參與。例如小佳這樣,為了備戰(zhàn)高考長(zhǎng)期處于緊張和忙碌的學(xué)習(xí)氣氛中,過(guò)分焦慮和恐懼引起胃腸分泌增加,使胃液分泌和酸度升高,甚至使充血的胃粘膜糜爛,從而出現(xiàn)胃脹胃痛!

心身疾病的發(fā)生與個(gè)人的易感性格存在密切關(guān)系,例如內(nèi)向、敏感多疑,做事追求完美,憂患意識(shí)感強(qiáng)、不能自我放松等等。這導(dǎo)致,同樣的學(xué)習(xí)強(qiáng)度和緊張環(huán)境,對(duì)一般人可能是引起正常范圍內(nèi)的生理反應(yīng),但是對(duì)小佳這樣的心理疾病易患者,它引起這種反應(yīng)強(qiáng)度就更大,其體內(nèi)的神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)受到影響,甚至紊亂,進(jìn)而造成胃病這樣的病理性反應(yīng)。

高血壓、糖尿病等都屬于心身疾病

心身疾病在人群中的分布較廣,調(diào)查顯示,在綜合性醫(yī)院的初診病人中,略高于1/3為軀體疾病,不到1/3為神經(jīng)官能癥,其余1/3即為心身疾病。美國(guó)一個(gè)有1600名居民的社區(qū)中,曾患潰瘍病者占居民總數(shù)中的7%,支氣管哮喘者3%,高血壓者8.6%,神經(jīng)性胃病者6%,消化不良癥狀者8%.這個(gè)調(diào)查尚未包括冠心病和經(jīng)前期緊張癥等其他常見(jiàn)的心理生理疾病。性別分布呈現(xiàn)女性一般高于男性。但有些病種如潰瘍病、冠心病、支氣管哮喘則以男性患病率為高,而甲狀腺功能亢進(jìn)仍以女性為多。年齡分布方面,65歲以上的老人和15歲以下的少年患病率較低,青年人略高,患病率高峰為更年期。

譚善勇介紹,在對(duì)心身疾病的研究中,最早認(rèn)為以下七種疾病與心理社會(huì)因素有著密切的關(guān)系:原發(fā)性的高血壓、冠心病、消化性潰瘍、支氣管哮喘、神經(jīng)性皮炎、糖尿病和甲狀腺功能亢進(jìn),這七種疾病被稱為經(jīng)典的心身疾病。

隨著現(xiàn)代對(duì)心理生理反應(yīng)機(jī)制的深入研究,精神疾病的范疇也從以往所謂的經(jīng)典的七種擴(kuò)展到目前幾乎涉及到綜合性醫(yī)院的各個(gè)�？祁I(lǐng)域,包括消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚、內(nèi)分泌代謝性系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿和骨骼肌系統(tǒng)等。這些系統(tǒng)的許多疾病都是與社會(huì)心理因素有著密切的關(guān)系,所以稱之為心身疾病。

建議

體格檢查,別忘關(guān)注精神狀態(tài)!

如何才能發(fā)現(xiàn)是心理因素引發(fā)的軀體疾病呢?譚善勇介紹,要了解與患者疾病相關(guān)的社會(huì)因素,心理或者情緒狀況以及精神活動(dòng)等。尋找與疾病的發(fā)生、病情的改變,甚至?xí)�影響到病人疾病的康�?fù)和轉(zhuǎn)歸的一些可能的心理社會(huì)因素。例如我們可以注意患病的心理社會(huì)方面一些有關(guān)資料,如個(gè)性特點(diǎn),行為特點(diǎn),社會(huì)生活事件,病人的人際關(guān)系,家庭情況等等。

在體格檢查中,還可以注意病人的精神狀態(tài),尤其是抑郁或焦慮等一些負(fù)性情緒。有的時(shí)候可以從病人的對(duì)體檢的反應(yīng)方式中找出他心理素質(zhì)上的某一些特點(diǎn),比如病人是否過(guò)分的敏感,過(guò)分的拘謹(jǐn)?shù)?/p>