哪些是常見的身心疾病
(一)原發(fā)性高血壓病:導(dǎo)致血壓升高難度因素很多,而人們的心理因素特別是情緒改變是重要因素之一。由于長期持續(xù)精神緊張或焦慮因素,使血管阻力增加,便產(chǎn)生血壓上升。同時(shí),交感神經(jīng)的長期興奮,使腎小球動脈持續(xù)收縮,久的形成高血壓。
(二)冠狀動脈硬化性心臟。汗谛牟〉陌l(fā)生,心理因素和性格特征起著明顯作用。膽固醇含量增高和高脂血癥是冠心病的重要條件。但目前發(fā)現(xiàn)膽固醇增高主要原因是情緒因素,否定是飲食。也是研究者指出,冠心病與人們性格有密切關(guān)系。即A型性格者比B型性格者患病率為高。
(三)胃和十二指腸潰瘍:胃瘺管實(shí)驗(yàn)指明,心理因素可改變胃液分泌,如憤怒、緊張、驚慌和憎恨等心理因素往往使胃酸增加,而抑郁、苦悶或焦慮等胃液減少;馂(zāi)、洪水、空襲和地震等造成的心理影響,常可引起應(yīng)激性胃潰瘍。在通常情況下喪偶、離婚、恐懼、失敗等因素與消化性潰瘍的發(fā)生也有一定關(guān)系。這些心理因素都可導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮,從而使胃液酸度增高,引起潰瘍疾病。
(四)支氣管哮喘:心理因素可引起副交感神經(jīng)興奮而致支氣管細(xì)支氣管平滑肌收縮,從而增加氣流阻力。這種體液免疫反應(yīng),是心理因素和腎上腺一受體功能障礙降低引起的。
(五)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥:本癥的發(fā)生與患者性格特征有關(guān),常見于易激怒、過敏、多疑善感等性格。特別是在強(qiáng)烈、急劇的心理因素影響下,使促甲狀腺激素分泌過多或因周圍組織對甲狀腺的利用加速,因而引起甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。
(六)蕁麻疹:尋麻疹雖屬過敏性疾病,但與心理因素的關(guān)系較密切。特別是慢性反復(fù)發(fā)作時(shí),尤為明顯。與過敏緊張、焦慮、煩悶等心理因素也有關(guān)。有的患者因煩悶會使蕁麻疹不能再度發(fā)生。
心身疾病的診斷和鑒別診斷
首先要采集詳細(xì)病史,進(jìn)行全面的軀體、神經(jīng)系統(tǒng)、精神狀態(tài)、物理、生化檢查。還要考慮有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)和心理檢測。最后確定診斷,下述幾條可作為參考依據(jù)。
(一)確定心理一社會因素存在;
(二)心理一社會因素與疾病的發(fā)生有密切關(guān)系;
(三)病情改變常受心理一社會因素影響;
(四)疾病的發(fā)生與患者的性格和易感性有某些關(guān)系;
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