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近半心臟病出自心理問題

近半心臟病出自心理問題

出現(xiàn)心臟病癥狀,卻并非心臟問題。這樣的病人占據(jù)了心內(nèi)科病人的40—50%!孔洪說,最初心內(nèi)科醫(yī)生遇到這樣的病例,往往覺得無從治療,“我們沒意識(shí)到是心理問題,一般都勸病人回家靜養(yǎng)。”

48歲的鄭全(化名)因急性心肌梗塞入院后頻發(fā)心絞痛,但檢查卻沒發(fā)現(xiàn)任何異常。最后,醫(yī)生為他做焦慮和抑郁量表,才發(fā)現(xiàn)他已是重度焦慮,而他表現(xiàn)出的癥狀一大半因焦慮所致。

在臨床中,像鄭全這樣有心臟病癥狀卻并非心臟問題的病人幾乎占50%,但絕大多數(shù)沒有得到正確治療。昨日,省醫(yī)院成立四川省首個(gè) “雙心”門診,從心臟和心理兩方面對病人施以救治。

心絞痛頻發(fā)檢查卻正常

四川某知名大學(xué)教授鄭全,2009年因急性心肌梗塞入院手術(shù)治療,之后偶爾出現(xiàn)胸悶。去年9月初,鄭全因胸悶、心絞痛被送入省醫(yī)院,這一次,他的胸悶持續(xù)了10小時(shí)。

心內(nèi)科副主任醫(yī)師孔洪說,普通病人心絞痛5—20分鐘就結(jié)束了,但鄭全的心絞痛每次要持續(xù)1小時(shí)以上,檢查結(jié)果卻顯示一切正常?缀楦嵢奶欤l(fā)現(xiàn)他常說“上有老下有小”、“工作壓力大”等話?缀檎埿纳磲t(yī)學(xué)中心主任周波為他做了焦慮和抑郁量表,“結(jié)果顯示重度焦慮輕度抑郁”?缀檎f,鄭全患的是“缺血性心臟病合并焦慮”,心絞痛癥狀主要因焦慮引起。

近半心臟病其實(shí)是心理問題

出現(xiàn)心臟病癥狀,卻并非心臟問題。這樣的病人占據(jù)了心內(nèi)科病人的40—50%!孔洪說,最初心內(nèi)科醫(yī)生遇到這樣的病例,往往覺得無從治療,“我們沒意識(shí)到是心理問題,一般都勸病人回家靜養(yǎng)。”

孔洪說,真正意識(shí)到“心理”問題,也是近幾年的事,但多數(shù)病人不愿去看心理醫(yī)生,“我們又當(dāng)心內(nèi)科醫(yī)生又當(dāng)心理醫(yī)生,但總歸不是專業(yè)心理醫(yī)生,達(dá)不到藥到病除的效果。”

全省首家“雙心”門診成立

昨日,省醫(yī)院成立“雙心”門診,這是四川省首個(gè)同時(shí)關(guān)注心臟與心理健康的門診,由心內(nèi)科專家和心身醫(yī)學(xué)專家同時(shí)坐診。

據(jù)心身醫(yī)學(xué)中心主任周波觀察,病人來看心理醫(yī)生前,多數(shù)已經(jīng)跑過多家醫(yī)院,重復(fù)檢查次數(shù)也在兩次以上,“造成大量醫(yī)療資源的浪費(fèi)。”“雙心”門診的成立,可以使患者在第一次治療時(shí)就被篩查出來。周波說,如果病人自我感覺有心臟病類似癥狀,又不敢確定是不是心臟的問題,可以直接掛“雙心”門診的號,由兩科專家同時(shí)診斷。(天府早報(bào)記者 宋建琴 實(shí)習(xí)生 李茵)

小知識(shí)

什么樣的患者可以就診雙心門診?

1、未確診心血管疾病的患者,但有類似心血管疾病癥狀的患者,比如心慌、氣短等。

2、不存在嚴(yán)重心臟疾病,卻有嚴(yán)重的臨床癥狀,比如胸悶、心痛治療效果不佳者。

3、已經(jīng)確診心血管疾病并伴有焦慮、抑郁等癥狀者。