躁狂癥 　　狂病是指因情志刺激，陰陽失調(diào)，痰火內(nèi)盛，瘀血阻滯等擾亂神明，心神失主。以神志錯亂，精神亢奮，打罵呼叫，躁妄不寧，動而多怒為主要表現(xiàn)的腦神疾病。 西醫(yī) 躁狂癥的特征是活動增多以及與現(xiàn)實明顯不相稱的強烈欣快感，輕躁狂則是一種輕型形式。 雖然抑郁癥可以不伴有躁狂發(fā)作(單相情感障礙)，但躁狂癥常常是躁狂抑郁癥的一部分(雙相情感障礙)。很少有人僅患有躁狂，而沒有輕度或短暫的抑郁發(fā)作。躁狂和輕躁狂不如抑郁常見，也不易識別，因為強烈和持續(xù)的悲傷會使人主動去求助醫(yī)生，而欣快患者很少主動去醫(yī)院治療，躁狂患者不能認(rèn)識自己精神和行為上的異常。對于既往無抑郁發(fā)作而初次出現(xiàn)躁狂的患者，醫(yī)生必須排除患有軀體疾病的可能性。 [病 因] 中醫(yī) 本病系因情志刺激，陰陽失調(diào)，痰火內(nèi)盛，瘀血阻滯等擾亂神明，心神失主所致。 西醫(yī) 1 遺傳因素。 2 生化代謝異常。 3 性格基礎(chǔ)：好幻想，情緒不穩(wěn)定，容易過于喜悅。 4 精神因素 [癥 狀] 1 躁狂患者常常表現(xiàn)出欣快，但有時會出現(xiàn)煩躁不安、易激惹或?qū)θ吮в袛骋�。堅信自己非常�?yōu)秀、對疾病缺乏自知力、活動能力過強，使得他們遇事缺少耐心，喜打抱不平和好管閑事。思維增快(又稱意念飄忽)，注意力易分散，可隨境轉(zhuǎn)移。患者可對自己的財富、能力、發(fā)明或其他才能產(chǎn)生病態(tài)的信念，可出現(xiàn)短暫的妄想，如堅信自己是萬能的上帝等。 2 患者可堅信自己受到別人幫助或迫害，或者出現(xiàn)幻覺，看見或聽見實際上不存在的東西，睡眠減少，可以不知疲倦地從事各種缺乏理性的活動(如冒險經(jīng)商、賭博或性行為放蕩)，不能認(rèn)識到這些活動對社會的危害性。嚴(yán)重病例，精神和行為極度興奮而沒有協(xié)調(diào)性(被稱為譫妄性躁狂)，這時需要立即進(jìn)行治療，否則會導(dǎo)致軀體衰竭而死亡。即使不太嚴(yán)重的病例，亦需要住院治療，這樣可使病人及其家族免遭經(jīng)商失敗并保護(hù)病人性行為健康。 [檢 查] [診 斷] 中醫(yī) 1 多見于青壯年�？捎屑易迨�。常見于性格外向、暴躁之人。可因強烈持久的精神刺激引起。 2 有精神錯亂，哭笑無常，妄語高歌，呼號罵詈，狂躁不安，棄衣奔走，不辨親疏，打人毀物，不避水火等精神、語言、舉止不正常狀態(tài)。 3 絕大多數(shù)病人無意識障礙及智能障礙。 4 實驗室檢查無特殊陽性體征。 5 排除藥物、溫病高熱等原因所引起的精神癥狀。 西醫(yī) 1 本病可在數(shù)天內(nèi)急性起病。在初發(fā)階段，患者自我感覺良好，顯得比平時聰明、年輕而精力充沛。 2 躁狂患者常常表現(xiàn)出欣快，但有時會出現(xiàn)煩躁不安、易激惹或?qū)θ吮в袛骋狻�堅信自己非常�?yōu)秀、對疾病缺乏自知力、活動能力過強，便利他們遇事缺少耐心，喜歡抱不平和好管閑事。思維增快(又稱意念飄忽)，注意力易分散，可隨境轉(zhuǎn)移。患者可對自己的財富、能力、發(fā)明或其他才能產(chǎn)生病態(tài)的信念，可出現(xiàn)短暫的妄想，如堅信自己是尤能的上帝等。 3 患者可堅信自己受到別人幫助或迫害，或者出現(xiàn)幻覺，看見或聽見實際上不存在的東西，睡眠減少，可以不知疲倦地從事各種缺乏理性的活動(如冒險經(jīng)商、賭博或性行為放蕩)，不能認(rèn)識到這些活動對社會的危害性。嚴(yán)重病例，精神和行為極度興奮而沒有協(xié)調(diào)性(被稱為譫妄性躁狂)，這時需要立即進(jìn)行治療，否則會導(dǎo)致軀體衰竭而死亡。即使不太嚴(yán)重的病例，亦需要住院治療，這樣可使病人及其家族免遭經(jīng)商失敗并保護(hù)病人性行為健康。 4 根據(jù)臨床表現(xiàn)可以診斷本病，躁狂患者的癥狀易被發(fā)現(xiàn)，但患者本人意圖否認(rèn)有病，醫(yī)生通常不得不從家屬中進(jìn)一步了解病史，躁狂量表的作用有限，不像抑郁量表使用廣泛。