在綜合醫(yī)院中，常見一部分患者以各種疼痛、胃腸功能紊亂、心臟病發(fā)作、軀體形態(tài)或結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，如眼睛、鼻、口唇的異樣感或不對(duì)稱等主訴就診。尤其是內(nèi)科就診的幾率較多。這部分就診者常常為自己的疾病痛苦擔(dān)憂不安而奔走于各大醫(yī)院，然而反復(fù)檢查，卻無明顯的疾病診斷。這是因?yàn)榻?jīng)多次檢查仍找不到器質(zhì)性損害的醫(yī)學(xué)證據(jù)，既無陽(yáng)性體征又無法用病理機(jī)制解釋。經(jīng)追蹤觀察，表明治療無明顯效果。由于這些患者堅(jiān)信自己患了這種或那種軀體疾病不斷求醫(yī)，對(duì)沒有肯定的疾病診斷表示不滿意，而懷疑醫(yī)生沒有盡職盡責(zé)，或歸因于醫(yī)術(shù)水平不高、檢測(cè)手段落后等，對(duì)醫(yī)生給予的保證、承諾、忠告均拒絕、反感，而代之的是擔(dān)心延誤疾病診治而恐懼、焦慮、抑郁，同時(shí)常伴有容易出汗、心悸、口干、顫抖、臉紅等交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。由于長(zhǎng)期過分對(duì)自我軀體不適的關(guān)注、痛苦和求治心切而影響工作、學(xué)習(xí)、人際交往，家庭生活、社會(huì)功能受到不同程度的損害。
　　這類患者持續(xù)多年的軀體癥狀與心理因素密切相關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)：生活事件（心理創(chuàng)傷、心理沖突）與癥狀呈正比，同時(shí)與低文化、不良人格基礎(chǔ)及親屬的過分關(guān)心照顧有密切關(guān)系。通常經(jīng)2～3年的慢性波動(dòng)性病程后仍查無實(shí)據(jù)，難以解釋軀體癥狀的嚴(yán)重性或變異性時(shí)，我們建議應(yīng)去看心理醫(yī)生。有心理問題以軀體形式障礙為特征的一組疾病，常見于疑病癥、軀體形式的植物神經(jīng)功能紊亂、心臟神經(jīng)癥，也可見于焦慮癥、驚恐發(fā)作、其他神經(jīng)癥、抑郁癥等。
　　這些病共有的特征是：雖然有嚴(yán)重的癥狀，但無陽(yáng)性體征；雖然有嚴(yán)重的癥狀，但無實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)；雖然有嚴(yán)重的癥狀，但無器質(zhì)性損害證據(jù)；雖然有嚴(yán)重的癥狀，但與神經(jīng)解剖部位不相平行；雖然有嚴(yán)重的癥狀，但無法用病理生理機(jī)制來解釋。在這種情況下求治于心理醫(yī)生可望得到一定的答案。