震后心理干預 要打十年“持久戰(zhàn)”
國內(nèi)首份大型災后心理健康狀況評估問卷正式啟用
調查顯示:地震后四川災區(qū)民眾心理問題的表現(xiàn)、形式、PTSD(創(chuàng)傷后應急障礙)患病率與以往案例有很大不同,PTSD患病率大致為2%—4%左右,遠低于世界衛(wèi)生組織公布的自然災害或重大突發(fā)事件后15%左右的患病率。
“心理重建要堅持10年以上。”——國家863計劃《“5·12”地震后心理危機干預技術研究》項目負責人之一,川大華西醫(yī)院副院長、心理衛(wèi)生教授張偉昨天在綿陽說,經(jīng)過兩年的災區(qū)心理重建工作,已建立了三級心理干預網(wǎng)絡,而中國首份“自然災害或重大突發(fā)事件后心理健康狀況評估問卷”也正式啟用。
張偉說,比較幸運的是,抽樣調查顯示,地震后四川災區(qū)民眾心理問題的表現(xiàn)、形式、PTSD(創(chuàng)傷后應急障礙)患病率與以往案例有很大不同,PTSD患病率大致為2%—4%左右,遠低于世界衛(wèi)生組織公布的自然災害或重大突發(fā)事件后15%左右的患病率。
調查中發(fā)現(xiàn),災區(qū)公務員、救援人員以及學生這三類人是主要患病人群。
心理重建工作進展緩慢
汶川地震后的PTSD患病率遠遠低于國際水平,并不意味著災區(qū)心理重建工作也因此變得簡單。“目前,醫(yī)務人員將心理危機干預的工作重心,放在了改變?yōu)膮^(qū)群眾對心理疾病的認知上。”張偉說,因為中國人的傳統(tǒng)思想將心理問題歸為“思想出了問題”,這讓絕大多數(shù)患者產(chǎn)生了“恥感”,不愿意求助醫(yī)生,這使得心理重建工作進行得相當?shù)木徛?/p>
謝禮建是北川精神病醫(yī)院的醫(yī)生,他說,地震發(fā)生后有近三個月的空檔期他沒有接診一個患者。2008年8月,才接診了一位主動求醫(yī)的擂鼓鎮(zhèn)中年女性,地震中她家房屋受損,一直借住親友家,并不斷在腦中閃現(xiàn)地震時的情形。
謝禮建說,這位患者出現(xiàn)的焦慮、害怕、失眠和腦中重復閃現(xiàn)地震場景的表現(xiàn)是典型的PTSD癥狀。經(jīng)過持續(xù)一周,每天40分鐘的心理治療,該患者逐漸恢復了正常的生活。
PTSD最大的特征是總是回
憶災難發(fā)生時的經(jīng)過,醫(yī)學上叫“閃回”,患者自己不能擺脫。張偉說,5·12地震發(fā)生后,一些志愿者對災區(qū)群眾進行了一些不專業(yè)的心理危機干預。這大大增加了心理重建工作的難度。”
災區(qū)建立三級心理干預網(wǎng)絡
目前,川大華西醫(yī)院的心理專家定期地給地震災區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)務人員進行精神衛(wèi)生技能培訓。并在廣元、綿陽、德陽、成都等災區(qū)的基層醫(yī)生、縣市一級專業(yè)人員和市級高級督導人員內(nèi)建立了三級心理干預網(wǎng)絡。
心理重建工作甚至會利用到麻將這類特殊的治療道具。“麻將是四川的特色,讓災區(qū)群眾打打麻將,可以讓他們感受到:地震以后,生活雖然有改變,但往昔的一切仍可重演。“尊重他們的生活習慣,對他們打開心結也是一種幫助。”張偉說。
“心理問題不是朝夕能解決的,美國“9·11”后所作的心理干預計劃是20年期,我們起碼要作打10年“持久戰(zhàn)”的準備。”張偉說。
昨天,863計劃科研組啟用了一份根據(jù)汶川地震實際情況,并結合國際心理危機干預標準的心理健康狀況評估問卷。
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