“作為一名心理咨詢師，常常要接收很多負(fù)面信息，心中積累的負(fù)面情緒往往多于其他人，如果自己不能調(diào)節(jié)釋放這些負(fù)面情緒，將是一件非常危險(xiǎn)的事情。”徐飛，29歲，身為某房地產(chǎn)公司人力資源部主管和企業(yè)文化宣傳策劃部主管的他，還有著一個(gè)特別的身份——心理咨詢師。“一個(gè)人在社會(huì)中的角色可以不斷發(fā)生變化，但時(shí)刻要面臨一些心理上的問(wèn)題，無(wú)論出于人生的哪個(gè)階段，如果不能正確面對(duì)和解決這些問(wèn)題，生活質(zhì)量將大打折扣。”

想做“咨詢師” 源于自身疑惑

大學(xué)期間，徐飛的專業(yè)是會(huì)計(jì)學(xué)。直到2004年，已經(jīng)上大四的徐飛才萌生了學(xué)習(xí)心理學(xué)的念頭，繼而參加了心理咨詢師的培訓(xùn)課程。徐飛稱：“我發(fā)現(xiàn)周圍的同學(xué)對(duì)自身都存在很多疑問(wèn)，對(duì)將來(lái)要面臨的社會(huì)壓力都存在憂慮，這讓我對(duì)心理學(xué)產(chǎn)生了濃厚的興趣。”參加培訓(xùn)后，父母不止一次地責(zé)備他放著會(huì)計(jì)專業(yè)不做，偏要選擇一個(gè)看似無(wú)規(guī)則可循的行業(yè)。“我發(fā)覺(jué)自己并不喜歡從事所學(xué)專業(yè)的相關(guān)工作，所以對(duì)會(huì)計(jì)這一行也充滿了疑問(wèn)和不自信。”

接受心理咨詢師培訓(xùn)的同時(shí)，徐飛接到了一所大型百貨公司的面試通知。“當(dāng)時(shí)我選擇的職位是調(diào)解客戶投訴。”徐飛稱，在培訓(xùn)課程中獲取的知識(shí)，讓他成功通過(guò)了面試，而在調(diào)解消費(fèi)糾紛的過(guò)程中，心理學(xué)發(fā)揮了不小的作用。通過(guò)一年多的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和實(shí)際操作，徐飛在2006年獲得了國(guó)家心理咨詢師三級(jí)資格證書(shū)。“我當(dāng)時(shí)是跟隨一名資深咨詢師實(shí)習(xí)的。”徐飛稱，他的業(yè)余時(shí)間幾乎全用在實(shí)習(xí)上，他發(fā)現(xiàn)心理疏導(dǎo)的過(guò)程不僅是在幫助對(duì)方，也是一個(gè)自省的過(guò)程。在百貨公司就職兩年后，徐飛毅然選擇跳槽，最終在一家房地產(chǎn)公司的人力資源部就職。

都有心理問(wèn)題 只是程度不同

對(duì)心理咨詢師來(lái)說(shuō)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是非常重要的。徐飛曾在實(shí)踐課中接觸了眾多患有心理疾病的患者。“其實(shí)人人都有心理問(wèn)題，只是程度不同。”徐飛表示，在來(lái)訪者中，高學(xué)歷、高知識(shí)層面的人雖占絕大多數(shù)，但并不意味著低收入人群沒(méi)有心理問(wèn)題。“不同人群存在對(duì)自身心理問(wèn)題認(rèn)知的差異，比如農(nóng)民工群體，普遍存在對(duì)城市環(huán)境適應(yīng)上的壓力，但能夠主動(dòng)知道自身問(wèn)題的人不多。”

2005年，徐飛和3名學(xué)員被分配到一所大型醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，一名16歲的女中學(xué)生給徐飛留下了深刻的印象。“女孩來(lái)自一個(gè)小縣城，學(xué)習(xí)成績(jī)非常好，看上去也很開(kāi)朗，可一旦發(fā)病就會(huì)陷入躁狂狀態(tài)。”徐飛從主治醫(yī)師處得知，這名女孩考入高中前成績(jī)一直高居榜首，進(jìn)入市重點(diǎn)中學(xué)后，成績(jī)陡然下滑讓她背負(fù)了巨大的心理壓力。“這個(gè)孩子一開(kāi)始是熬夜學(xué)習(xí)，繼而導(dǎo)致失眠，最終做出了臥軌自殺的極端舉動(dòng)。”女孩因病輟學(xué)后，時(shí)常會(huì)突然發(fā)作，對(duì)親人拳腳相向。“從專業(yè)角度看，女孩的癥狀屬于神經(jīng)癥，并不是精神病，是完全可以治愈的。”徐飛稱，女孩的遭遇讓人惋惜，同時(shí)也意識(shí)到心理治療的重要性。

談職責(zé)

應(yīng)尊重患者 不是熟練工

有一名七旬老人，家屬最初發(fā)現(xiàn)她頻繁拆改家中的棉被，家人屢次勸阻老人也無(wú)法改掉這一習(xí)慣。“心理疾病患者的特征就是有強(qiáng)烈的求醫(yī)欲望，所以要給予他們極大的尊重。”徐飛進(jìn)行封閉式詢問(wèn)的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)老人之所以發(fā)病，竟是因猜疑兒媳對(duì)她不好，時(shí)常懷疑兒媳在棉被里藏針，因此才會(huì)反復(fù)地拆被。徐飛稱：“如果不接觸來(lái)訪者，我不會(huì)了解，原來(lái)心理疾患會(huì)給人帶來(lái)這么大的痛苦。”

“心理咨詢不單純是一種技能，不是熟練工，應(yīng)該是對(duì)來(lái)訪者人性的一種解讀。”對(duì)心理咨詢師的職責(zé)，徐飛有著自己的認(rèn)識(shí)，“目前，國(guó)內(nèi)大部分心理咨詢師都是兼職的，這和他們的職責(zé)范圍有關(guān)。”徐飛舉例說(shuō)，神經(jīng)癥患者雖然沒(méi)患上精神病，但已處于神經(jīng)癥的邊緣狀態(tài)，嚴(yán)重影響了正常的生活和工作，必須進(jìn)行藥物治療，而心理咨詢師只是整個(gè)治療方案中的一個(gè)環(huán)節(jié)。“但心理疏導(dǎo)對(duì)癥狀較輕的來(lái)訪者來(lái)說(shuō)，還是非常有效的。”

2007年，本市某高校的一名教師曾向徐飛求助，稱一名大一女生可能存在心理問(wèn)題。“這個(gè)孩子的癥狀也很典型，每次上課都會(huì)頻繁舉手要求去廁所。”在與女孩溝通的過(guò)程中，徐飛發(fā)現(xiàn)，她的舉動(dòng)并不是故意搗亂，而是因緊張產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致特定應(yīng)激反應(yīng)的根源，是曾經(jīng)尷尬的經(jīng)歷。“我再三引導(dǎo)她，才得知她在高三模擬考試時(shí)，發(fā)生過(guò)小便失禁的意外，這件事對(duì)女孩的創(chuàng)傷很大。”了解了原因后，徐飛與教師進(jìn)行了溝通，決定讓女孩坐在靠門的位置，想去廁所時(shí)，可以直接離開(kāi)不必舉手。“這個(gè)女孩現(xiàn)在已經(jīng)順利畢業(yè)，尷尬的情況再也沒(méi)發(fā)生過(guò)。”

談忌諱

防情感卷入 避親友關(guān)系

徐飛稱，一名合格的心理咨詢師，首先應(yīng)保證自身心理狀態(tài)的健康，具備穩(wěn)定和有親和力的人格的同時(shí)，還要具有良好的溝通能力和責(zé)任心。“心理咨詢師要對(duì)來(lái)訪者的隱私進(jìn)行保密，自身的心理狀態(tài)不能受到外界影響。”

“我接受培訓(xùn)時(shí)，老師不止一次強(qiáng)調(diào)過(guò)，心理咨詢師最好在督導(dǎo)的陪同下進(jìn)行咨詢，必要時(shí)要向督導(dǎo)進(jìn)行合理的宣泄，嚴(yán)防情感卷入。”徐飛表示，由于國(guó)內(nèi)的心理咨詢行業(yè)還不夠發(fā)達(dá)，來(lái)訪者往往會(huì)選擇通過(guò)熟人尋求疏導(dǎo)，或是病情嚴(yán)重時(shí)才去就醫(yī)。事實(shí)上，一個(gè)專業(yè)的心理咨詢師，應(yīng)該回避所有與之有親友關(guān)系的來(lái)訪者。徐飛曾經(jīng)為同窗好友進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對(duì)方是由于婚姻情感的問(wèn)題來(lái)尋求幫助的，這讓徐飛一時(shí)很難把自己擺在一個(gè)客觀的位置上。盡管他盡力引導(dǎo)對(duì)方，但結(jié)果卻遭到這名好友的誤解。“有時(shí)對(duì)方會(huì)希望你以支持他的方式來(lái)幫助他，但這種方式不但無(wú)效，還會(huì)加劇他的心理問(wèn)題。”徐飛表示，與男性相比，女性心理咨詢師更忌諱情感卷入。“來(lái)訪者如果與咨詢師有相似的情感經(jīng)歷，或者受到過(guò)相似的創(chuàng)傷，這時(shí)咨詢師就要非常謹(jǐn)慎，絲毫的情感卷入都會(huì)影響疏導(dǎo)效果，甚至?xí)�影響咨詢師的心理狀態(tài)。”

如果收費(fèi)過(guò)高

往往有價(jià)無(wú)市

對(duì)心理咨詢師來(lái)說(shuō)，經(jīng)驗(yàn)越豐富就越資深，因此這個(gè)職業(yè)不受年齡的限制。“一般來(lái)說(shuō)，專業(yè)心理咨詢師一個(gè)咨詢時(shí)長(zhǎng)的收費(fèi)是150元到200元不等，一個(gè)時(shí)長(zhǎng)為45分鐘。”

徐飛稱，心理咨詢行業(yè)目前并未對(duì)收費(fèi)做出相應(yīng)規(guī)定，因此也沒(méi)有具體的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。收費(fèi)過(guò)高的咨詢師，往往面臨有價(jià)無(wú)市的局面。“日常的心理咨詢還是要收取費(fèi)用的，畢竟心理咨詢師也要養(yǎng)家糊口，但從來(lái)訪者的角度出發(fā)，我還是希望能有些公益性質(zhì)的心理疏導(dǎo)。”

徐飛坦承，雖然在實(shí)踐中積累了一部分經(jīng)驗(yàn)和疏導(dǎo)技巧，但與專業(yè)的心理醫(yī)生相比，眼下他所具備的知識(shí)和技能都是有限的，“如果要成為一級(jí)咨詢師，就必須學(xué)習(xí)專業(yè)心理知識(shí)，還要考取心理學(xué)專業(yè)的研究生。”

徐飛表示，這一行業(yè)屬于小眾行業(yè)，目前并沒(méi)有受到大眾的認(rèn)可，缺乏專業(yè)的心理咨詢師，消費(fèi)群體也很單一。“心理咨詢費(fèi)用沒(méi)有一個(gè)明確的規(guī)定范圍，收費(fèi)高低不等，這也是專業(yè)心理咨詢師為數(shù)甚少的原因之一。”徐飛稱，單純依靠心理咨詢來(lái)維持生計(jì)，在國(guó)內(nèi)是不現(xiàn)實(shí)的，因此，便不難解釋為何目前國(guó)內(nèi)的心理咨詢師大多是兼職的了。