“笑掉下巴”顳下頜關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)方法
“笑掉下巴”這可不是胡亂編造的成語,下巴掉了就是俗稱的下巴脫臼,學(xué)名是顳下頜關(guān)節(jié)脫位,也是一種常見的臨床病癥,在中老年人中比較多發(fā),但是不同年齡段的患者都有。由于下頜骨張開的過程中超脫了關(guān)節(jié)節(jié)點(diǎn),不能自動(dòng)恢復(fù)原位,就形成了下巴脫臼的癥狀。
根據(jù)發(fā)病緩急而分為急性顳下頜關(guān)節(jié)脫位和慢性脫位;反復(fù)發(fā)生則稱習(xí)慣性脫位.病因多為關(guān)節(jié)部或下頜部突然受暴力,有時(shí)在拔牙或施行口腔手術(shù)、咽喉部手術(shù)、插管麻醉迫使張口用力過猛等均可致顳下頜關(guān)節(jié)脫位;亦有因關(guān)節(jié)韌帶松弛、打呵欠等張大口時(shí)發(fā)生此癥。
本病主要癥狀:病人口半開,閉不住也張不開,口水直流,言語不清,咀嚼、吞咽障礙。因下頜骨向前移位,兩頰變平臉形變長,關(guān)節(jié)附近疼痛或腫脹,耳屏前凹陷明顯,在顴弓下方可觸及移位之髁狀突。
本病不論何種脫位均可以手復(fù)位:讓病人坐手術(shù)椅或靠背椅上,固定頭部,操作者站在病人前面,肘關(guān)節(jié)與病人的下頜牙齒同高,兩臂近乎伸直,拇指裹上紗布伸入病人口內(nèi)并置于下頜磨牙(俗稱大牙)的上面,其余四指握住下頜骨(下巴)體部,拇指逐漸用力壓下頜骨向下,在拇指下壓的同時(shí)其余四指同時(shí)用力將頦部(下巴部位)緩慢向前旋轉(zhuǎn)向后推下頜骨至關(guān)節(jié)凹內(nèi),這時(shí)往往可聽到關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí)的彈跳聲。術(shù)后的拇指必須在關(guān)節(jié)復(fù)位的瞬間迅速向頰側(cè)移開以防手指被咬傷。
制動(dòng)措施:關(guān)節(jié)復(fù)位后為使受傷之韌帶和關(guān)節(jié)囊得以修復(fù)并防止慢性脫位,必須將下頜制動(dòng)2-3周,同時(shí)囑病進(jìn)飲軟食,面部還應(yīng)用顱頜繃帶固定以限制下頜的開口度不超過1公分。習(xí)慣性脫位者復(fù)位后應(yīng)在關(guān)節(jié)囊前部注射硬化劑使其產(chǎn)生疤痕,限制下頜運(yùn)動(dòng),以防下頜關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)生脫位(此法應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行)。
治療下巴脫臼良方
1.下巴脫臼后,可以采取一邊刷牙一邊活動(dòng)嘴巴的方法治療,一般情況下,僵硬的肌肉碰到牙膏后會(huì)自動(dòng)萎縮,大概3分鐘后就會(huì)恢復(fù)。
2.把關(guān)節(jié)推回原位的方法:用兩個(gè)拇指伸入嘴巴中,往外拉,再外上推即可。
3.造成下巴脫臼的原因可能是缺鈣及缺少膠原蛋白,因此建議平時(shí)注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉、維生素C及鈣片。
4.把白參隔水蒸熟后服用,每天服用幾次,此外,平時(shí)還要經(jīng)常按摩和補(bǔ)充鈣質(zhì)。
習(xí)慣性下巴脫臼的患者需要到醫(yī)院進(jìn)行治療,康復(fù)周期在1-3個(gè)月左右,下巴脫臼給生活帶來很多不便,掌握了復(fù)位的方法就可以在突然發(fā)生脫臼的時(shí)候自我恢復(fù),同時(shí)要注意以后張口不要太用力,動(dòng)作要清緩。
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