月經(jīng)倒流 引血下行

    隨著女子青春期的到來，少女開始有了每月一次的月經(jīng)來潮，這是少年向成熟發(fā)育的標(biāo)志�？墒怯械呐�孩每逢月經(jīng)來潮前后，或正值經(jīng)期的幾天中總是伴著鼻出血，這是怎么回事呢？中國(guó)民間常把這種現(xiàn)象稱作“倒經(jīng)”或“月經(jīng)倒流”這樣的女子常伴有月經(jīng)量少或停經(jīng)，時(shí)間長(zhǎng)了，會(huì)引起月經(jīng)周期紊亂，或貧血。難到真是子宮里的血液“倒流”到鼻腔中上了嗎，
    其實(shí) 這種與月經(jīng)來潮同時(shí)發(fā)生的鼻出血，在醫(yī)學(xué)上稱之為“代償性月經(jīng)”。這種出血并不是子宮內(nèi)的血液倒流人鼻腔，而是一種周圍性的子宮外出血�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，鼻腔粘膜與女性生殖器官之間有著肯定的聯(lián)系，近些哺乳動(dòng)物的嗅覺神經(jīng)與性中樞的聯(lián)系密切，所以一些學(xué)者將鼻粘膜視為原始的性器官組成部分。鼻粘膜的某些特定區(qū)域?qū)β殉卜置诘拇萍に胤磻?yīng)非常敏感。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，給猴子注射雌激素可使它們的鼻粘膜充血、發(fā)紅，血管隨之改變。有的患者有經(jīng)前期緊張癥，其鼻粘膜可出現(xiàn)過度充血、水腫及鼻溢現(xiàn)象，鼻出血?jiǎng)t是這種變化加劇的表現(xiàn)。正常的月經(jīng)來潮足由于雌激素的周期性變化而使子宮粘膜皺縮，小動(dòng)脈極度彎曲及收縮，內(nèi)膜表層血運(yùn)停滯，缺血壞死，乃致出血，月經(jīng)就這樣形成了。由于鼻粘膜時(shí)這一激素變化的敏感，也發(fā)生上述生理改變，這就導(dǎo)致了鼻出血的周期發(fā)生。中醫(yī)則認(rèn)為例經(jīng)一證，亦曰逆經(jīng)，乃有升無降，倒行逆施，多由陰虛于下，陽(yáng)反上沖，非重劑抑降 無以復(fù)其下行為順之常。
    另外，在以往對(duì)倒經(jīng)的觀察中發(fā)現(xiàn)：與鼻出血性質(zhì)相同的“代償仕月經(jīng)” 還可出現(xiàn)在腎、腸、膀胱、肺、胰腺、皮膚、外耳道、眼及眼瞼等部位，但總以鼻出血占的比例最多，約三分之一以上。對(duì)于代償性月經(jīng)的診斷不能濫用，要詳細(xì)觀察出血與月經(jīng)是否同時(shí)存在，是否僅有周期性鼻出血而無月經(jīng)，應(yīng)做鼻腔正規(guī)檢查后，確無病變才考慮本病。
    大部分代償性月經(jīng)的患者，她的正常月經(jīng)與代償月經(jīng)是同時(shí)出現(xiàn)的，在她們發(fā)生閉經(jīng)時(shí)，可伴有小腹墜脹，全身不適，當(dāng)代償性月經(jīng)（鼻出血）出現(xiàn)后，諸多癥狀就會(huì)消失。
    
    用中藥引血下行治療代償性用經(jīng)有明顯療效。當(dāng)鼻出血較多時(shí)，應(yīng)先止血，可用生地黃10g，當(dāng)歸10g，赤芍10g，牛膝15g。水煎服，每日2次。或用小薊60g，灶心士24g．煎湯欽下。待鼻出血止住后，于下次月經(jīng)前一周，服用湯藥七劑，經(jīng)驗(yàn)方：
    黃 芩10g 當(dāng) 歸10g   香 附10g  益母草10g
    赤 芍10g 玄參15g    紅 花9g   生地黃12g
    代赭石20g 珍珠母20g 牛 膝15g
    水煎服，每日2次。待下次月經(jīng)前再服7劑。一般兩個(gè)月經(jīng)周期即可見效。
    平日患者要保持心情舒暢，避免精神刺激，忌食辛辣生冷食品，就可有效地防治月經(jīng)倒流之癥。