辨病施治下腹痛
盆腔痛包括下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,但并非皆為炎癥所引起。臨床上常遇到一些下腹痛的病人,經(jīng)檢查并非是炎癥,而是下列情況之一。
其一,性交痛伴腰骶部酸痛,經(jīng)期腰痛加;因痛輸液消炎,痛未減輕來(lái)院,經(jīng)檢查,診斷為“子宮內(nèi)膜異位癥”,口服藥物治療后緩解。
其二,月經(jīng)淋漓不盡伴下腹痛,消炎治療疼痛加劇,B超發(fā)現(xiàn)患者診斷為盆腔包塊,來(lái)院檢查后定為“陳舊性宮外孕”,手術(shù)治療痊愈。
其三,人流術(shù)后一月余,下腹痛伴肛門墜脹,外院靜滴抗生素7天后緩解,二月后月經(jīng)仍未來(lái)潮,再次腹痛來(lái)院,經(jīng)檢查系人流術(shù)后宮頸粘連,經(jīng)血流出受阻所致。此次治療僅在消毒后分離宮頸粘連,則“通則不痛”。
其四,月經(jīng)期間腹痛,反復(fù)發(fā)作反復(fù)消炎。經(jīng)基礎(chǔ)體溫測(cè)定及B超檢查,證實(shí)為排卵期腹痛,是不治可自然緩解之痛,無(wú)須“小題大做”。
其五,因突然下腹痛,伴惡心、嘔吐。靜滴抗生素5天腹痛加劇來(lái)院。經(jīng)檢查為“卵巢腫瘤帶扭轉(zhuǎn)”。急診手術(shù)時(shí),卵巢腫瘤呈青紫色已無(wú)法保留,不得已切除之。
從上述病例可見(jiàn),下腹痛不是皆為炎癥所致,不要痛則消炎,濫用抗生素,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查確診,辨病施治。否則,誤診誤治,損害健康甚至危及生命。
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