產(chǎn)后尿潴留中醫(yī)怎么治?
引言:產(chǎn)后膀胱充盈而不能自行排尿或排尿困難者,稱產(chǎn)后尿潴留,是產(chǎn)后常見(jiàn)并發(fā)癥。因膀胱過(guò)度膨脹影響子宮收縮,可引起產(chǎn)后出血,故應(yīng)積極處理。中醫(yī)稱本病為“產(chǎn)后小便不通”、“產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁”。
病因病機(jī):
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病的主要病機(jī)是膀胱氣化失司。
氣虛:素體虛弱,產(chǎn)時(shí)勞力傷氣,或失血過(guò)多,氣隨血耗,以致肺脾氣虛,上虛不能制下,不能通調(diào)水道,下輸膀胱,膀胱氣化不利而致小便不通。
腎虛:先天稟賦不足,腎氣素虧,復(fù)因產(chǎn)時(shí)損傷腎氣,腎陽(yáng)不足,命門火衰,膀胱失其溫煦,氣化不利故小便不通。
肝郁:素性抑郁,產(chǎn)后情志不遂,肝氣郁結(jié),氣機(jī)阻滯,膀胱氣化不利而致小便不通。
血瘀:產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),膀胱受壓過(guò)久,氣血運(yùn)行不暢,膀胱氣化不利而致小便不通。
辨證論治
1.氣虛
證候:產(chǎn)后小便不通,小腹脹急疼痛,倦怠乏力,少氣懶言,面白少華,語(yǔ)言低微;舌淡,苔薄白,脈緩弱。
治法:益氣盛清,化氣行水。
方藥:補(bǔ)氣通脬飲。主要藥物:黃芪、麥冬、通草。若產(chǎn)婦多汗,煩渴咽干,加生地黃、沙參、石斛、五味子;若伴腰膝酸軟者,加杜仲、巴戟天。
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