夏天謹(jǐn)防小兒燒燙傷

張獻(xiàn)懷

　　入夏以來，隨著氣溫持續(xù)走高，發(fā)生燒燙傷的病人明顯增多。據(jù)接診的宋醫(yī)生介紹，瓊瓊燙傷面積50%左右，主要以深Ⅱ°為主，由于早期處理得當(dāng)，送醫(yī)院及時(shí)，不會(huì)有生命危險(xiǎn)。
　　據(jù)燒傷整形科主任柴家科教授介紹，夏天天氣熱，人們穿得衣服少，皮膚外露，是燒燙傷的高發(fā)季節(jié)。特別是2～4歲的兒童，這些孩子剛剛會(huì)走路，自我保護(hù)能力很差，對(duì)大人的模仿力又很強(qiáng)，好奇心也很強(qiáng)，如果家長(zhǎng)稍有疏忽，極易發(fā)生危險(xiǎn)。6月以來，304醫(yī)院燒燙傷門診平均每天病人都在120人次左右，其中有一半是孩子，多數(shù)都是開水或熱湯燙傷。他提醒家長(zhǎng)，對(duì)這個(gè)年齡段的兒童應(yīng)給以特別關(guān)照，讓孩子遠(yuǎn)離各種危險(xiǎn)品，如煤氣、熱水瓶、飯鍋等。家長(zhǎng)在給孩子洗澡時(shí)，一定要先放涼水，然后再加熱水，等水溫合適后再給孩子洗澡。
　　柴主任說，兒童的燒燙傷大多數(shù)都發(fā)生在家庭，很多家長(zhǎng)不懂得如何進(jìn)行早期家庭急救，一看孩子燙傷，當(dāng)時(shí)就嚇蒙了。他說，其實(shí)燒燙傷的早期處理非常簡(jiǎn)單，而且也是很有效的。
　　首先要保持鎮(zhèn)定，家長(zhǎng)不要亂了分寸。燒燙傷后，立即起了水皰并明顯感覺疼痛，屬于淺度的，可立刻取冷水或冰水浸泡或沖洗傷處30分鐘到一小時(shí)，感覺到不很疼了，把衣物慢慢脫掉，用干凈的布覆蓋創(chuàng)面，包扎好，再送往醫(yī)院。早期的冷水處理對(duì)創(chuàng)面的愈合有很大的好處，即能減輕疼痛，又可減輕水腫、余熱造成的深部組織損傷。初期的燙傷會(huì)引起血管改變，好多血漿樣的物質(zhì)會(huì)從血管流出來，經(jīng)過冷水處理后，水腫減輕，滲出減少。還可使創(chuàng)面附著的一些毒性物質(zhì)減少，對(duì)創(chuàng)面的繼發(fā)性損傷也就減輕了。所以早期及時(shí)正確的處理，患者愈合比較快，后期的瘢痕也比較輕。有一些燒燙傷面積小，深度也淺，經(jīng)過冷水浸泡沖洗處理后，涂一些防治感染、促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物，過幾天就會(huì)自行好轉(zhuǎn)、愈合，甚至不會(huì)留下瘢痕。當(dāng)然如果燒燙傷面積大，程度也比較深，用冷水處理可能會(huì)加重全身反應(yīng)，應(yīng)該立即送醫(yī)院搶救。
　　如果燒燙傷部位在顏面、頭頸部、會(huì)陰部等，由于部位特殊，即使傷處面積不大，也可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，這時(shí)除用冷水緊急處理外，為防止發(fā)生休克，可以給患者喝些淡鹽水，補(bǔ)充血容量，減輕休克程度。柴主任特別強(qiáng)調(diào)，燒燙傷后，千萬不要給傷處涂抹醬油、醋、堿、牙膏或紫藥水之類的東西，這樣不但不能減輕傷情，而且會(huì)繼續(xù)剌激創(chuàng)面，加深受傷程度，增加感染的機(jī)會(huì)，到醫(yī)院后也給醫(yī)生的診治造成了困難，掩蓋病情，在沖洗這些涂抹物時(shí)還會(huì)加重病人的痛苦。