風(fēng)疹
風(fēng)疹是一種由風(fēng)疹病毒引起的通過空氣傳播的急性傳染病,以春季發(fā)病為主,1940年澳大利亞風(fēng)疹流行,次年出生的新生兒發(fā)生白內(nèi)障者明顯增加。1964年美國發(fā)生一次風(fēng)疹大流行,致使此后的兩年中出生了三萬多名畸形兒,教訓(xùn)是慘重的。
春夏之交,風(fēng)疹病毒也在蠢蠢欲動(dòng),它會(huì)伴隨人的咳嗽和噴嚏而漂浮在空氣中。抵抗力較弱的人吸入風(fēng)疹病毒后,經(jīng)過2~3周的潛伏期,便開始出現(xiàn)癥狀。先是全身不適,繼而出現(xiàn)發(fā)熱、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大,并有淡紅色細(xì)點(diǎn)狀丘疹,短期內(nèi)擴(kuò)展到全身,奇癢難耐或微癢,多在2~3天內(nèi)消退,不留痕跡。由于風(fēng)疹的癥狀和體征與感冒及蕁麻疹相似,因而不太引起人們的重視。但對于孕婦來說,風(fēng)疹病毒的侵入則會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形、早產(chǎn)或胎兒亡,應(yīng)引起重視。
孕婦感染風(fēng)疹病毒后,一部分人癥狀較輕微,但也有一些孕婦會(huì)出現(xiàn)典型癥狀。懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦感染風(fēng)疹病毒后,風(fēng)疹病毒可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起胎兒畸形。而且孕婦感染風(fēng)疹病毒的時(shí)間越早,致畸的可能性越大。血清學(xué)研究表明,感染過風(fēng)疹病毒的育齡婦女即使再被感染,懷孕后也不會(huì)對胎兒造成危害。但是約有10%的育齡婦女屬于風(fēng)疹易感者,她們在懷孕的頭3個(gè)月內(nèi)如果是初次感染風(fēng)疹病毒,胎兒致畸率高達(dá)80%以上。這是因?yàn)樵杏?個(gè)有以內(nèi)的胎兒尚不具備合成干擾素的能力,難以抵制風(fēng)疹病毒的感染,以致風(fēng)疹病毒大量繁殖,阻滯細(xì)胞分裂,妨礙組織的分化,從而形成畸形,如免唇、腭裂、小頭、白內(nèi)障、先天性聾啞、骨發(fā)育障礙等。
預(yù)防風(fēng)疹病毒的關(guān)鍵是減少與風(fēng)疹病人面對面的接觸,不要與風(fēng)疹病人面對面地談話。孕婦應(yīng)盡量避免去公共場所。如果孕婦接觸了風(fēng)疹患者,5天內(nèi)應(yīng)注射大劑量的胎盤球蛋白,進(jìn)行被動(dòng)免疫。如果孕婦在妊娠頭3個(gè)月內(nèi)確診患了風(fēng)疹,則需要考慮進(jìn)行人工流產(chǎn)。風(fēng)疹初愈的育齡婦女6個(gè)月內(nèi)最好不要懷孕。
[治法]:清熱祛風(fēng),涼血
水牛角20(先煎) 生地15 荊芥10 牛蒡子12 丹皮10 蘆根12 金銀花15 紫草24 玄參12 防風(fēng)10 白芍12 柴胡9 淡竹葉9
春夏之交,風(fēng)疹病毒也在蠢蠢欲動(dòng),它會(huì)伴隨人的咳嗽和噴嚏而漂浮在空氣中。抵抗力較弱的人吸入風(fēng)疹病毒后,經(jīng)過2~3周的潛伏期,便開始出現(xiàn)癥狀。先是全身不適,繼而出現(xiàn)發(fā)熱、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大,并有淡紅色細(xì)點(diǎn)狀丘疹,短期內(nèi)擴(kuò)展到全身,奇癢難耐或微癢,多在2~3天內(nèi)消退,不留痕跡。由于風(fēng)疹的癥狀和體征與感冒及蕁麻疹相似,因而不太引起人們的重視。但對于孕婦來說,風(fēng)疹病毒的侵入則會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形、早產(chǎn)或胎兒亡,應(yīng)引起重視。
孕婦感染風(fēng)疹病毒后,一部分人癥狀較輕微,但也有一些孕婦會(huì)出現(xiàn)典型癥狀。懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦感染風(fēng)疹病毒后,風(fēng)疹病毒可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起胎兒畸形。而且孕婦感染風(fēng)疹病毒的時(shí)間越早,致畸的可能性越大。血清學(xué)研究表明,感染過風(fēng)疹病毒的育齡婦女即使再被感染,懷孕后也不會(huì)對胎兒造成危害。但是約有10%的育齡婦女屬于風(fēng)疹易感者,她們在懷孕的頭3個(gè)月內(nèi)如果是初次感染風(fēng)疹病毒,胎兒致畸率高達(dá)80%以上。這是因?yàn)樵杏?個(gè)有以內(nèi)的胎兒尚不具備合成干擾素的能力,難以抵制風(fēng)疹病毒的感染,以致風(fēng)疹病毒大量繁殖,阻滯細(xì)胞分裂,妨礙組織的分化,從而形成畸形,如免唇、腭裂、小頭、白內(nèi)障、先天性聾啞、骨發(fā)育障礙等。
預(yù)防風(fēng)疹病毒的關(guān)鍵是減少與風(fēng)疹病人面對面的接觸,不要與風(fēng)疹病人面對面地談話。孕婦應(yīng)盡量避免去公共場所。如果孕婦接觸了風(fēng)疹患者,5天內(nèi)應(yīng)注射大劑量的胎盤球蛋白,進(jìn)行被動(dòng)免疫。如果孕婦在妊娠頭3個(gè)月內(nèi)確診患了風(fēng)疹,則需要考慮進(jìn)行人工流產(chǎn)。風(fēng)疹初愈的育齡婦女6個(gè)月內(nèi)最好不要懷孕。
[治法]:清熱祛風(fēng),涼血
水牛角20(先煎) 生地15 荊芥10 牛蒡子12 丹皮10 蘆根12 金銀花15 紫草24 玄參12 防風(fēng)10 白芍12 柴胡9 淡竹葉9
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