學(xué)會(huì)與骨關(guān)節(jié)炎為“伴”
“其實(shí),繼發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎除了要針對創(chuàng)傷、類風(fēng)濕等病因治療外,對于骨關(guān)節(jié)炎的防治,與原發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎一樣,所以醫(yī)生將兩者稱為骨關(guān)節(jié)炎,治療方法也基本相同。”骨科專家說。
很多患了骨關(guān)節(jié)炎的人到處求醫(yī)、不停吃藥,為的是去“病根兒”。但專家實(shí)話實(shí)說,骨關(guān)節(jié)炎是退行性關(guān)節(jié)病,不能完全治愈;不過,雖然骨關(guān)節(jié)炎會(huì)與患者終生為“伴”,但治療適當(dāng)能緩解癥狀、改善功能、延緩進(jìn)程及矯正畸形。
“骨關(guān)節(jié)炎患者千萬不要為了去‘病根兒’而‘病急亂投病’。”專家又說。
他告訴記者,骨關(guān)節(jié)炎發(fā)現(xiàn)、治療得越早,就越能有效控制疼痛、改善生存質(zhì)量,因此中老年人如果感覺到五類癥狀時(shí)不要輕視。一是關(guān)節(jié)疼痛及壓痛:開始為輕度或中度間斷性隱痛,休息時(shí)好轉(zhuǎn),活動(dòng)后加重。二是關(guān)節(jié)僵硬:早晨關(guān)節(jié)有僵硬及“發(fā)緊”感,氣壓降低或空氣濕度大時(shí)加重,一般約持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘。三是關(guān)節(jié)腫大:手部關(guān)節(jié)腫大變形比較明顯。四是骨摩擦音:由于軟骨被破壞,關(guān)節(jié)面粗糙,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)骨摩擦音,多在膝關(guān)節(jié)。五是關(guān)節(jié)無力、活動(dòng)障礙:關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)度下降、肌肉萎縮、軟組織攣縮可引起關(guān)節(jié)無力,導(dǎo)致走路時(shí)腿常“發(fā)軟”,甚至不能完全伸直或不能活動(dòng)。
長期服藥:當(dāng)心副作用
目前,骨關(guān)節(jié)炎的治療一般采用“金字塔方案”,即以鍛煉、減輕體重等措施為基礎(chǔ),疼痛明顯影響生活時(shí)口服對乙酰氨基酚、非甾體抗炎藥物,急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射皮質(zhì)激素,有不可逆性功能障礙時(shí)做關(guān)節(jié)置換。
專家說:“特別需要注意的是,近年來,因使用非甾體抗炎藥治療骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的不良反應(yīng),尤其潰瘍、出血、穿孔等胃腸道嚴(yán)重并發(fā)癥明顯增加。因此,骨關(guān)節(jié)炎患者要知道,對骨關(guān)節(jié)炎這種需要長期用藥治療的慢性疾病,安全用藥是非常重要的治療原則。”
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