堅持鍛煉 才是治療肩周炎的重中之重
到醫(yī)院看肩膀痛的病人逐漸增多,大多數(shù)是肩關(guān)節(jié)周圍炎。這是由于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織退行性改變所引起的廣泛的炎癥反應(yīng)。久之則發(fā)生粘連、鈣化。同時患肩的保護(hù)性的活動限制或長期固定,促進(jìn)了粘連的形成,最終導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動功能喪失。
此外肩關(guān)節(jié)的急性創(chuàng)傷或肩關(guān)節(jié)周圍軟組織長期受寒,勞損退變均可引起肩關(guān)節(jié)囊的慢性炎癥和粘連。因某些原因使肩部活動減少后,亦可繼發(fā)肩周炎。這些特點(diǎn)均提示肩部活動減少可能與本病發(fā)病有關(guān)。肩周炎早期以肩關(guān)節(jié)疼痛為主、后期以肩關(guān)節(jié)粘連活動受限為主。
知道了肩周炎的形成原因和其病理變化過程,早期的消炎治療和制動是重要的。但后期肩關(guān)節(jié)功能障礙是主要問題,疼痛往往由關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙所引起,治療重點(diǎn)以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動功能為目的。采用的治療手段可以用推拿、理療,醫(yī)療體育等多種措施,以達(dá)到解除粘連,恢復(fù)正常肩關(guān)節(jié)活動功能。
大多數(shù)的肩關(guān)節(jié)粘連患者往往不能單靠自我鍛煉來恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正;顒庸δ埽枰t(yī)生的治療。在祖國醫(yī)學(xué)中,推拿療法在治療肩周炎粘連上有獨(dú)到而有效的效果,推拿的各種放松類手法和各種活動類手法可以達(dá)到促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,促進(jìn)炎癥吸收,解除粘連,從而恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。嚴(yán)重的肩周炎病人必要時可采用麻醉狀態(tài)下松解方法,分開粘連。在這一階段,除了醫(yī)生治療的被動運(yùn)動之外,病人應(yīng)積極主動地配合,開展肩關(guān)節(jié)主動運(yùn)動的功能鍛煉。
主動運(yùn)動鍛煉是整個治療過程中極為重要的一環(huán)。堅持正確而有效的鍛煉可以舒筋活血,改善局部血循環(huán),防止肌肉痙攣,松解粘連,防止肩關(guān)節(jié)的粘連。對于肩周炎有明顯的幫助。
在發(fā)病早期就要鼓勵患者在不引起劇痛的范圍內(nèi)活動。肩周炎的鍛煉要每天堅持、循序漸進(jìn),逐步增加鍛煉時間及次數(shù),動作到位,但不能活動過猛,以引起輕微疼痛為度,應(yīng)避免引起劇烈疼痛,以免再次受損傷,加重肩痛和肩功能障礙。肩周炎患者可以經(jīng)常做的鍛煉有:徒手爬墻,體后拉手,單手觸肩,拉輪練習(xí),梳頭動作等。
肩周炎患者在平時及治療中,肩部都需保暖?捎脽崴疀_淋患肩,同時做些肩部活動。晚上睡覺時不要將肩部露出被外,更不能讓空調(diào)和風(fēng)扇對著肩部吹。
肩周炎是可以預(yù)防的。中老年人一般缺乏活動,肩部周圍組織的血液循環(huán)較差。因此,肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊、肌腱容易變性、鈣化,發(fā)生炎癥。如果老年人平時注意適當(dāng)運(yùn)動,鍛煉上肢及肩部,就可以有效地避免肩周炎的發(fā)生。
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