如今小病進藥店，大病進醫(yī)院成為人們求醫(yī)問藥的基本趨勢。在給人們帶來方便的同時，尚有很多不足之處，表現(xiàn)出很多弊端，特別是抗菌素藥類藥物的亂用，使抗菌素失去其應(yīng)有的作用。在人們心目中很多人把抗菌素當(dāng)作“萬靈藥”，不管什么病抗菌素類藥物開路，不管什么病先輸液，一步不行，二步，三步……，一種抗菌素不行再加一種，甚至幾種抗菌素聯(lián)合上陣。本來一些上呼吸道感染，或者是感冒等一般不太重的病人，或本來可以自愈或通過對癥用藥而達到治愈，也要用抗菌素，好像離了抗菌素就治不了病。甚至有些患者點名要某某藥，這樣濫用抗菌素的結(jié)果，不僅浪費了藥品，更增加了耐藥菌形成的機會，給自身留下了難以彌補的后患。

隨著抗菌素類的藥物增多和廣泛的運用，許多病原菌逐漸對抗菌素類藥物產(chǎn)生了抵抗力及耐藥性，一些抗菌藥的用量不斷地加大，或聯(lián)合用藥的增多，而療效卻逐漸降低，難怪在臨床上有些患感染性疾病的患者，或一個普通感冒患者。雖然用抗菌素治療，病情卻不見好轉(zhuǎn)，很多患者因此抱怨醫(yī)者無術(shù)，甚至說你用的是假藥……。而很少有人認識到這種情況往往很可能是經(jīng)常亂用抗菌素導(dǎo)致的結(jié)果，是耐藥感染造成的，而耐藥菌對抗菌藥物常有交叉耐藥性，即對一種抗菌藥耐藥，也對多種抗菌藥耐藥，因此在治療這種耐藥菌所引起的感染時采用的抗菌素，可能都無效。

如青霉素從1944年問世時，耐青霉素的葡萄球菌極少，當(dāng)時為人類的健康做出了不朽的貢獻，其輝煌的歷史不可磨滅。如今青霉素的用量由當(dāng)初的20萬用量到現(xiàn)在的上千萬，也不及往日的療效。雖然青霉素家族寵大，多次更新?lián)Q代，推陳出新，但也難現(xiàn)昔日風(fēng)采。

據(jù)報道：上世紀40年代，1個患者1天使用1萬青霉素，連續(xù)4天就足以對付最嚴重的鏈球菌感染，而到了1992年，單個患者治療鏈球菌感染得每天用2400萬單位青霉素，而且仍然不能保證將細菌全部殺死。近日中國藥學(xué)會抗生素專業(yè)委員會公布的一項為期兩年的調(diào)查顯示，盡管2002-2003年全國細菌耐藥率沒有明顯變化，但金黃色葡萄球菌、陰溝腸桿菌和銅綠假單胞菌對抗茵藥的耐藥性已達到相當(dāng)高的水平。腸桿菌屬、不動桿菌屬對三代頭孢的耐藥率也不容樂觀，有資料表明葡萄球菌對青霉素的耐藥超過90%，陰溝腸桿菌對頭孢唑啉的耐藥率達100%，常見病原菌對環(huán)丙沙星的耐藥率達50%左右。如筆者治療一例3歲腹瀉患兒，腹瀉4個月，日20余次，曾打針輸液，幾經(jīng)住院，抗菌素應(yīng)用種類繁多，但不能收效，后一醫(yī)院做藥敏試驗后發(fā)現(xiàn)對多種抗菌素耐藥，只是對環(huán)丙沙星、慶大霉素敏感，但用后仍不見效，后筆者按脾腎陽虛論治1周獲效。難怪有些學(xué)者認為，由于抗菌素的亂用，使茵群失調(diào)，耐藥量增大�？s短了藥物的壽命，最終導(dǎo)致人們面對疾病，無藥可醫(yī)，束手無策，的確不是危言聳聽。

由于在基層，患者都普通存在亂用抗菌素現(xiàn)象。往往認為越?jīng)]有用過的抗菌藥越好，越新的藥越好，甚至越貴的藥越好。雖然國家已限令憑處方購買抗菌素，為避免亂用抗菌素有了一個良好的開端，但是如何監(jiān)督執(zhí)行難度很大，有些藥店依然什么抗菌素都能買到，因而如何提高全民的科學(xué)用藥知識為治本之道，但還任重而道遠，需醫(yī)者患者社會共同參與，首先應(yīng)該自己堅持一個用藥原則，就是能吃藥就不打針，能打針就不輸液；能一種藥物辦事就不用兩種以上的藥，能用中藥就不用西藥，給機體一個自身免疫的機會，你說對嗎？