急性氣管——支氣管炎
西醫(yī)
急性氣管-支氣管炎(acute tracheobronchitis)是指病毒和細(xì)菌感染,物理和化學(xué)因子刺激或過敏反應(yīng)等對(duì)氣管-支氣管粘膜所造成的急性炎癥。臨床上主要癥狀為咳嗽、痰多,重者可出現(xiàn)氣喘。本病是呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,可發(fā)生于任何年齡,無明顯性別差異。常發(fā)病于冬春寒冷季節(jié)或由氣候突變而誘發(fā)。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)發(fā)病急,常于上呼吸道感染后出現(xiàn)刺激性干咳,或有少量粘液痰,伴胸骨后不適感或鈍痛,有細(xì)菌感染時(shí)可有粘液膿性痰。支氣管痙攣時(shí)有氣喘,全身癥狀有輕度畏寒、發(fā)燒,體溫38℃左右。
(2)肺部體征陰性或兩肺呼吸音粗糙,或可聞散在的干、濕羅音。
(3)血液白細(xì)胞數(shù)大多正常,細(xì)菌感染時(shí)增高。
(4)胸部X線檢查正常,或有肺紋理增粗。
(5)病程一般為自限性,全身癥狀3~5天消退,咳嗽咯痰癥狀有時(shí)可延續(xù)2~3周才消失。
(6)應(yīng)排除百日咳、肺炎、支氣管肺炎、支氣管肺癌、肺結(jié)核等。
中醫(yī)雖無急性氣管-支氣管炎的病名,但其臨床表現(xiàn)與中醫(yī)文獻(xiàn)中的“外感咳嗽”非常接近!≈嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為,肺司呼吸,主宣發(fā)肅降,開竅于鼻,外合皮毛,為氣機(jī)升降出入的通道。外感六淫,從口鼻或皮毛而入肺,肺失肅降;肺脾功能失調(diào),內(nèi)生痰濁,阻塞氣道,均可導(dǎo)致肺氣上逆而咳嗽。
辨證:急性氣管炎一般可分為風(fēng)寒咳嗽,風(fēng)熱咳嗽,燥熱咳嗽等三型。
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