肺炎是老年人的常見病，在老年人直接死亡原因中占重要地位。老年人肺炎多無發(fā)熱、咳痰等典型癥狀。首發(fā)癥狀為氣緊、呼吸困難者占56%，或僅有意識(shí)障礙、嗜睡、脫水和食欲減退等癥狀，無癥狀者占10%。化驗(yàn)可有白細(xì)胞升高或不高(但多數(shù)有核左移);C反應(yīng)蛋白呈陽性;血沉增快等;動(dòng)脈血氧分壓下降(合并慢性阻塞性肺病時(shí)有低氧血癥和二氧化碳升高);X胸片支氣管肺炎表現(xiàn)者多見;易發(fā)生水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)和多臟器功能衰竭，死亡率高。

當(dāng)患者不發(fā)熱卻出現(xiàn)咳嗽、咳痰等感冒癥狀，自服感冒藥3天未見效時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。有少數(shù)患者并無發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，而突然出現(xiàn)氣緊、嗜睡、神智模糊、食欲減退和口干(為脫水或伴有糖尿病)等癥狀時(shí)，為有基礎(chǔ)疾病的肺炎表現(xiàn)，病情嚴(yán)重，應(yīng)急送醫(yī)院搶救。

預(yù)防老年人肺炎的關(guān)鍵是增強(qiáng)體質(zhì)，防止感冒。

陳金偉