細(xì)菌性腦膜炎在嬰幼兒中發(fā)病率較高，而且危險(xiǎn)性強(qiáng)，如果新生兒光睡不吃奶，不愛動(dòng)不哭鬧，家長應(yīng)警惕腦膜炎“潛伏”體內(nèi)。

細(xì)菌性腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中常見的一類疾病，是由于細(xì)菌通過各種途徑進(jìn)入腦內(nèi)，引起的急性炎癥。炎癥發(fā)生部位一般在腦和脊髓軟腦膜、蛛網(wǎng)膜及腦脊液。從理論上講，所有細(xì)菌都可以引起細(xì)菌性腦膜炎，其中腦膜炎球菌所引起的腦膜炎最多見。人群中有5%左右的人其鼻咽部存在腦膜炎雙球菌，這些腦膜炎雙球菌可以通過呼吸飛沫或者密切接觸在人群中傳播。而在成人中，肺炎雙球菌是腦膜炎最常見的病因。

細(xì)菌性腦膜炎患兒可能在出生后兩三天就發(fā)病，而且容易和敗血癥一起發(fā)作。但是不發(fā)燒，白細(xì)胞也沒有增多，因此會給早期診斷帶來一定的困難。有的孩子在出生后2~4周才發(fā)病，父母如果發(fā)現(xiàn)孩子光睡不吃奶，不吃不動(dòng)不哭鬧，那么就要警惕是否患上腦膜炎。

對于大一點(diǎn)的孩子來說，發(fā)熱、嘔吐、易激動(dòng)、抽搐發(fā)作、尖聲哭鬧等都屬于常見的腦膜炎癥狀。但這些癥狀沒有特異性，和普通的感冒發(fā)熱極其相近，因此早期較難鑒別，也容易誤診。

由于急性細(xì)菌性腦膜炎，尤其是腦膜炎雙球菌性腦膜炎，可以在數(shù)小時(shí)內(nèi)引起生命死亡，必須及早做出正確診斷并進(jìn)行緊急治療。因此，當(dāng)懷疑到細(xì)菌性腦膜炎時(shí)，應(yīng)立即給予治療。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科博士

閆振文