根據(jù)小兒的咳嗽聲音判斷疾病
臨床上,可根據(jù)小兒咳嗽的聲音來判斷屬哪種疾病。詳細詢問咳嗽的性質(zhì),或親自聽到患兒的咳嗽聲有助于鑒別診斷。
(1)干性、刺激性咳嗽:患者咽、喉燥癢,嗆咳無痰,常見于上呼吸道感染、支氣管炎之初期、胸膜炎及肺結(jié)核早期。
(2)濕性咳嗽:痰多、喉內(nèi)咕嚕作響,常見于支氣管炎、肺炎后期、支氣管擴張、肺膿腫、肺水腫。
(3)單聲淺咳嗽:由于扁桃體肥大、增殖體肥大或慢性鼻、咽炎等刺激咽喉所致。
(4)痙攣性咳嗽:陣發(fā)性一連串劇咳,咳時面紅耳赤,呈窒息樣,多見于百日咳及氣管異物的患者,亦見于氣管或支氣管受腫大淋巴結(jié)的壓迫、支氣管擴張、原發(fā)性間質(zhì)肺炎患者。
(5)犬吠樣咳嗽:高音調(diào)干咳,其聲如犬吠常伴聲嘶、喉內(nèi)喘鳴及吸入性困難,多見于急性喉炎。
(6)無聲性咳嗽:有咳嗽動作而無聲音,偶見于癔病、聲帶麻痹的患者。
(7)金屬音調(diào)性咳嗽:咳嗽與胸腔內(nèi)空氣共鳴所致,偶而在開放性氣胸患者中聽到。
根據(jù)小兒的咳嗽聲音,結(jié)合病史、伴隨癥狀體征等情況,即可確認是哪一種疾病。
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