類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎三個誤區(qū)
誤區(qū)一 關(guān)節(jié)痛就是骨關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(簡稱類風(fēng)關(guān))是一種以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性疾病,我國的患病率約為0.32%~0.36%。
由于類風(fēng)關(guān)會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹,不少患者往往難以將其與常見的骨關(guān)節(jié)炎區(qū)分,以為只需貼膏藥或者服用止痛片就能對付過去,有的甚至完全當(dāng)作骨關(guān)節(jié)炎來對待。事實上,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎在癥狀上雖有相似之處,卻是兩種截然不同的疾病。
從性質(zhì)來說:類風(fēng)關(guān)屬于全身性的自身免疫性疾病,患者的免疫系統(tǒng)攻擊自身的組織,從而引起不同關(guān)節(jié)的炎癥。而骨關(guān)節(jié)炎是一種和年齡息息相關(guān)的骨退行性病變。
從癥狀來看:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往起病緩慢,部分患者會先經(jīng)歷幾周到幾個月的疲倦無力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀。關(guān)節(jié)晨僵是不少類風(fēng)關(guān)患者的首發(fā)癥狀,這種僵硬會使患者覺得關(guān)節(jié)不靈活,一般在早晨較為明顯,活動后會減輕。
骨關(guān)節(jié)炎患者也會感到關(guān)節(jié)疼痛,稍微活動后疼痛會有所減輕,但如活動過多,疼痛則會加重,且其發(fā)病與氣候變化密切相關(guān)。
疼痛部位明顯不同:骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的疼痛一般都發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)和活動頻繁的關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則表現(xiàn)出對稱性,即在身體的對稱關(guān)節(jié)發(fā)作,這就意味著患者會同時經(jīng)歷身體兩側(cè)的疼痛,比如雙手對稱的掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié);雙腳的趾間關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等一些小關(guān)節(jié),且患者往往在活動后有所好轉(zhuǎn),靜止時容易發(fā)作。
發(fā)病年齡不同:骨關(guān)節(jié)炎是一種隨著年齡增長而高發(fā)的骨退行性疾病,患者大多為中老年人。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可見于任何年齡,發(fā)病人群以青壯年為主,女性患者是男性患者的2~3倍,且中年女性更易發(fā)病。因此,如果有類風(fēng)濕疾病家族史,關(guān)節(jié)經(jīng)常出現(xiàn)晨僵、疼痛、腫脹,特別是中老年女性,尤需引起警惕,及時去醫(yī)院風(fēng)濕科就診,別輕易當(dāng)作骨關(guān)節(jié)炎從而耽誤治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷并不難,醫(yī)生會根據(jù)患者的關(guān)節(jié)癥狀、血液檢查以及影像學(xué)檢查報告來判斷。
誤區(qū)二 輕視類風(fēng)關(guān)的高致殘性
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