《金匱要略》
 
    [組成]大黃四兩(12g)    牡丹一兩(3g)    桃仁五十個(gè)(9g)    冬瓜仁半升(30g)    芒硝三合(9g)
    [用法]以水六升，煮取一升，去滓，內(nèi)芒硝，再煎沸，頓服之(現(xiàn)代用法：水煎服)。
    [功用]瀉熱破瘀，散結(jié)消腫。
    [主治]腸癰初起，濕熱瘀滯證。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚則局部腫痞，或右足屈而不伸，伸則痛劇，小便自調(diào)，或時(shí)時(shí)發(fā)熱，自汗惡寒，舌苔薄膩而黃，脈滑數(shù)。
    [方解]本方所治之腸癰，多由腸中濕熱郁蒸，氣血凝聚所致。濕熱與氣血互結(jié)成癰，不通則痛，故右少腹疼痛拒按，甚成腫痞；按之其痛如淋，而小便自調(diào)，無(wú)淋瀝不暢之感，則知其非淋證；喜屈右足而不伸，伸則痛劇，是為縮腳腸癰；或時(shí)時(shí)發(fā)熱，自汗惡寒，是腸癰已成，氣血郁滯，營(yíng)衛(wèi)失和使然；舌苔黃膩，脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之征。  《成方便讀》說(shuō)：“病既在內(nèi)，與外癰之治，又自不同。然腸中既結(jié)聚不散，為腫為毒，非用下法，不能解散。”故治法宜瀉熱祛濕，破瘀消癰。方中大黃苦寒攻下，瀉熱逐瘀，蕩滌腸中濕熱瘀結(jié)之毒；丹皮苦辛微寒，能清熱涼血，活血散瘀，兩藥合用，瀉熱破瘀，共為君藥。芒硝咸寒，瀉熱導(dǎo)滯，軟堅(jiān)散結(jié)，助大黃蕩滌實(shí)熱，使之速下；桃仁活血破瘀，合丹皮散瘀消腫，共為臣藥。冬瓜仁甘寒滑利，清腸利濕，引濕熱從小便而去，并能排膿消癰，為治內(nèi)癰要藥，是為佐藥。綜觀全方，合瀉下、清利、破瘀于一方，濕熱得清，瘀滯得散，腸腑得通，則癰消而痛止，為治濕熱瘀滯腸癰的有效方劑。
    《金匱要略》云：“脈洪大者，膿已成，不可下也。”但在本方的用法中又說(shuō)：“有膿當(dāng)下，如無(wú)膿當(dāng)下血。”后世醫(yī)家對(duì)此認(rèn)識(shí)不一，現(xiàn)在一般認(rèn)為腸癰初起，證屬濕熱血瘀之實(shí)證者，膿未成或膿成未潰，均可用之。
    [運(yùn)用]
    1．辨證要點(diǎn)  本方為治療濕熱血瘀腸癰的常用方。臨床應(yīng)用以右下腹疼痛拒按，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。
    2．加減變化  若熱毒較重者，加蒲公英、金銀花、紫花地丁、敗醬草以加強(qiáng)清熱解毒之力；血瘀較重者，加赤芍、乳香、沒(méi)藥以活血祛瘀。
    3．現(xiàn)代運(yùn)用  本方常用于急性單純性闌尾炎、腸梗阻、急性膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)、胰腺炎、急性盆腔炎、輸卵管結(jié)扎后感染等屬濕熱瘀滯者。
    4．使用注意  凡腸癰潰后以及老人、孕婦、產(chǎn)后或體質(zhì)過(guò)于虛弱者均應(yīng)慎用或忌用。