胰腺囊腫
胰腺囊腫臨床上有三種類型,其發(fā)生率由高是低,依次為胰腺假性囊腫、胰腺真性囊腫、胰腺囊性腺瘤。
【胰腺假性囊腫】
囊壁系纖維膜,并無上皮細(xì)胞,囊內(nèi)含有棕褐色或綠色液體。多見于重癥胰腺炎和閉合性胰損傷后,由于胰管破裂、外流胰液聚積而成。隨著囊腫逐漸擴(kuò)大,鄰近的胃、十二指腸、結(jié)腸受推移,產(chǎn)生相應(yīng)的壓迫癥狀;若繼發(fā)感染,則成膿腫;一旦潰破將引起腹膜炎或穿入胃、結(jié)腸等導(dǎo)致內(nèi)瘺。
【胰腺真性囊腫】
起于胰腺內(nèi)部,囊壁襯以上皮細(xì)胞,一般體積較小,多無癥狀,不易被發(fā)現(xiàn)。包括滯留性、先天性、寄生蟲性和皮樣囊腫四種,其中滯留性囊腫稍多見,常合并于慢性胰腺炎,因胰管阻塞、胰液滯留、遠(yuǎn)端胰管擴(kuò)張所致。
胰腺真性囊腫分囊腺瘤(良性,但易惡變)及囊腺癌兩種,屬胰腺外分泌腫瘤。常因上腹隱痛、偶然發(fā)現(xiàn)腫塊就診,部分患者可有黃疸、肝腫大,鋇餐顯示胃或十二指腸受壓,B超、CT等檢查,也有助于定位。
藥方: 大黃15 郁金15 丹皮18 浙貝10 夏枯草15 三棱15 昆布20
木香15 莪術(shù)15 川足2條 柴胡18 茵陳12 豬爪草18 云苓15 白術(shù)15
【胰腺假性囊腫】
囊壁系纖維膜,并無上皮細(xì)胞,囊內(nèi)含有棕褐色或綠色液體。多見于重癥胰腺炎和閉合性胰損傷后,由于胰管破裂、外流胰液聚積而成。隨著囊腫逐漸擴(kuò)大,鄰近的胃、十二指腸、結(jié)腸受推移,產(chǎn)生相應(yīng)的壓迫癥狀;若繼發(fā)感染,則成膿腫;一旦潰破將引起腹膜炎或穿入胃、結(jié)腸等導(dǎo)致內(nèi)瘺。
【胰腺真性囊腫】
起于胰腺內(nèi)部,囊壁襯以上皮細(xì)胞,一般體積較小,多無癥狀,不易被發(fā)現(xiàn)。包括滯留性、先天性、寄生蟲性和皮樣囊腫四種,其中滯留性囊腫稍多見,常合并于慢性胰腺炎,因胰管阻塞、胰液滯留、遠(yuǎn)端胰管擴(kuò)張所致。
胰腺真性囊腫分囊腺瘤(良性,但易惡變)及囊腺癌兩種,屬胰腺外分泌腫瘤。常因上腹隱痛、偶然發(fā)現(xiàn)腫塊就診,部分患者可有黃疸、肝腫大,鋇餐顯示胃或十二指腸受壓,B超、CT等檢查,也有助于定位。
藥方: 大黃15 郁金15 丹皮18 浙貝10 夏枯草15 三棱15 昆布20
木香15 莪術(shù)15 川足2條 柴胡18 茵陳12 豬爪草18 云苓15 白術(shù)15
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