病態(tài)竇房結(jié)綜合癥(心動(dòng)過緩)
本病由于竇房結(jié)的器質(zhì)性病變,導(dǎo)致起搏或傳導(dǎo)功能漸進(jìn)性衰減,引起一系列心律失常和不同程度的血液動(dòng)力學(xué)障礙的綜合征。
本病病因大多數(shù)為原因不明之竇房結(jié)及其鄰近組織退行性變最多見,其次可由冠心病、風(fēng)濕、結(jié)統(tǒng)組織病、心肌炎、心肌病、手術(shù)創(chuàng)傷等引起。由于竇房給病變導(dǎo)致心臟起搏功能減退心率減慢,心臟排血量減少引起心、腦、腎等主要臟器血液灌注不足,如腦缺血可表現(xiàn)為記憶力喪失、失眠等改變,重者可出現(xiàn)暈厥發(fā)作。腎缺血可表現(xiàn)少尿、夜間多尿或腎功能損害。心臟缺血可有輕度心力衰竭甚至肺水腫。病態(tài)竇房結(jié)綜合癥在心電圖上可以表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過緩(一般在40次/分以下)、竇房阻滯、竇性靜止、逸搏與逸博心律,房室及室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、部分可有竇性心動(dòng)過緩和快速的異位性心動(dòng)過速交替出現(xiàn)。
麻黃10 陳皮10 法夏10 桂枝10 炙甘草6 紅花6 黃精12 黃芪25 細(xì)辛4 五味子6 杜仲15
[加減法]:
⑴口干甚加麥冬15 沙參10
⑵脘腹痞滿者加砂仁6(后下) 川樸8
⑶小便清長者加益智仁15 金櫻子15
⑷五心煩熱,潮熱者加知母10 川連6
⑸氣短加黨參18
⑹心痛甚加乳香6 沒藥8 五靈脂10
⑺便溏者加云苓15 白術(shù)10 肉豆蔻10
本病病因大多數(shù)為原因不明之竇房結(jié)及其鄰近組織退行性變最多見,其次可由冠心病、風(fēng)濕、結(jié)統(tǒng)組織病、心肌炎、心肌病、手術(shù)創(chuàng)傷等引起。由于竇房給病變導(dǎo)致心臟起搏功能減退心率減慢,心臟排血量減少引起心、腦、腎等主要臟器血液灌注不足,如腦缺血可表現(xiàn)為記憶力喪失、失眠等改變,重者可出現(xiàn)暈厥發(fā)作。腎缺血可表現(xiàn)少尿、夜間多尿或腎功能損害。心臟缺血可有輕度心力衰竭甚至肺水腫。病態(tài)竇房結(jié)綜合癥在心電圖上可以表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過緩(一般在40次/分以下)、竇房阻滯、竇性靜止、逸搏與逸博心律,房室及室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、部分可有竇性心動(dòng)過緩和快速的異位性心動(dòng)過速交替出現(xiàn)。
麻黃10 陳皮10 法夏10 桂枝10 炙甘草6 紅花6 黃精12 黃芪25 細(xì)辛4 五味子6 杜仲15
[加減法]:
⑴口干甚加麥冬15 沙參10
⑵脘腹痞滿者加砂仁6(后下) 川樸8
⑶小便清長者加益智仁15 金櫻子15
⑷五心煩熱,潮熱者加知母10 川連6
⑸氣短加黨參18
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