房室傳導(dǎo)阻滯(遲脈證)
房室傳導(dǎo)阻滯是指竇房結(jié)發(fā)出沖動:在從心房傳到心室的過程中,由于生理性或病理性的原因,在房室連接區(qū)受到部分或完全,暫時或永久性的阻滯。根據(jù)阻滯程度不同,可分為3度:第一度為房室間傳導(dǎo)時間延長,但心房沖動全部能傳到心室;第二度為部分沖動不能傳至心室;第三度則全部沖動均不能傳至心室,故又稱為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。
引起房室傳導(dǎo)阻滯的原因可能為:
1.器質(zhì)性心臟。
①一過性(暫時性)房室傳導(dǎo)阻滯見于風(fēng)濕性心肌炎、白喉及流感等急性感染、急性下壁心肌梗死等。
②持久性房室傳導(dǎo)阻滯見于冠心病、慢性風(fēng)濕性心臟病、克山病、心肌炎后遺癥、先天性心臟病(如房、室間隔缺損)等。
2.藥物:如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因酰胺等過量,可引起一度或二度房室傳導(dǎo)阻滯。
3.迷走神經(jīng)張力過高:如壓迫頸動脈竇或眼球而剌激迷走神經(jīng)。
4.其它:如運動員或體力勞動者;心臟室間隔手術(shù)對傳導(dǎo)系統(tǒng)的損傷;甲狀腺功能亢進與粘液性水腫等。
[治法]:補氣養(yǎng)血,活血通絡(luò)
紅參6 黃芪30 炙甘草9 桂枝6 當(dāng)歸9 白芍12 川芎8 丹參15 五味子10 細辛4 仙靈脾10 云苓10 白術(shù)12
引起房室傳導(dǎo)阻滯的原因可能為:
1.器質(zhì)性心臟。
①一過性(暫時性)房室傳導(dǎo)阻滯見于風(fēng)濕性心肌炎、白喉及流感等急性感染、急性下壁心肌梗死等。
②持久性房室傳導(dǎo)阻滯見于冠心病、慢性風(fēng)濕性心臟病、克山病、心肌炎后遺癥、先天性心臟病(如房、室間隔缺損)等。
2.藥物:如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因酰胺等過量,可引起一度或二度房室傳導(dǎo)阻滯。
3.迷走神經(jīng)張力過高:如壓迫頸動脈竇或眼球而剌激迷走神經(jīng)。
4.其它:如運動員或體力勞動者;心臟室間隔手術(shù)對傳導(dǎo)系統(tǒng)的損傷;甲狀腺功能亢進與粘液性水腫等。
[治法]:補氣養(yǎng)血,活血通絡(luò)
紅參6 黃芪30 炙甘草9 桂枝6 當(dāng)歸9 白芍12 川芎8 丹參15 五味子10 細辛4 仙靈脾10 云苓10 白術(shù)12
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