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中醫(yī)切診知識(shí)知多少

中醫(yī)切診知識(shí)知多少

  切診是切按觸摸病人的脈搏及身體其他部位以診察疾病的方法。切診包括脈診、按診兩部分。在脈診發(fā)展過程中,診脈部位有三種:

  1.遍診法:

  頭、手、足三部,每一部各有天、人、地三候,合為三部九候。因?yàn)閼?yīng)用不便,后世不多用。

  2.三部診法:

  即頸部以人迎,雙上肢的寸口和雙足背的趺陽三脈,分候胃氣與十二經(jīng)之氣。亦有加診太溪以候腎氣。

  3.寸口診法:

  即目前廣泛使用的方法。由于寸關(guān)尺配屬臟腑歷代說法不一,目前臨床常用為:左寸候心;右寸候肺;左關(guān)候肝膽;右關(guān)候脾胃;左尺候腎與小腹;右尺候腎與大腹。

  脈診的方法和注意事項(xiàng):

  1.診脈時(shí)內(nèi)外環(huán)境要安靜,病人正坐或仰臥,手臂與心臟近同一水平。

  2.醫(yī)生布指時(shí)先用中指確定關(guān)脈部位,然后食指在寸脈部位,無名指在尺脈部位。

  3.力度要有舉按尋的變化,舉為輕取,按為重取,不輕不重為尋。

  4.診脈時(shí)醫(yī)生呼吸要自然均勻,以醫(yī)生正常一呼一吸的時(shí)間計(jì)算病人脈搏的至數(shù),診脈時(shí)間必候滿五十動(dòng),不得草率。

  5.脈象受到季節(jié)氣候,地理環(huán)境,飲食情況及個(gè)人性別、年齡、體格等因素的影響,會(huì)有一些變化,屬于生理范圍,不應(yīng)診為病態(tài)。

  6.在一般情況下,脈與癥是一致的,即脈癥相應(yīng)。但也有脈癥不相應(yīng),甚至相反的情況,此時(shí)應(yīng)注意辨明脈癥的真假,以決定取舍。