舌苔是指覆蓋在舌面上的一層薄垢，舌苔可以反映出人的內(nèi)臟以及軀體疾病的信息。正常人的舌苔應(yīng)該是薄白苔，如果體內(nèi)出現(xiàn)問題，舌苔的厚薄就會發(fā)生變化。舌苔是中醫(yī)舌診的重要內(nèi)容，通過觀察舌苔的質(zhì)地和顏色，醫(yī)生能夠推斷出患者臟腑功能的虛實，辨識消化功能的強弱，反映病邪的深淺和性質(zhì)。中醫(yī)認(rèn)為：病在表，舌苔多呈現(xiàn)薄白狀；病邪入里，舌苔變?yōu)楹衲伹肄D(zhuǎn)為黃或黑色。因此，從舌苔厚薄變化可判斷疾病的深淺表里程度。

 舌苔發(fā)黑主要是舌絲狀乳頭增殖變黑所致。有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深淺不同。黑苔在臨床上雖然比較少見，但中醫(yī)認(rèn)為病人出現(xiàn)此苔，一定病期較長，病性比較復(fù)雜嚴(yán)重�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，黑苔的出現(xiàn)，應(yīng)根據(jù)病因分析其產(chǎn)生的原理。

 有學(xué)者觀察50例舌上出現(xiàn)黑苔的患者，其中36例具有不同程度的發(fā)熱，其中發(fā)高熱者20人，低熱者16人。大部分人在發(fā)熱過程中出現(xiàn)黑苔，有的人在高熱退后，黑苔也消退，但至第二次發(fā)熱時，黑苔又重復(fù)出現(xiàn)，證明發(fā)熱與黑苔的出現(xiàn)有一定的關(guān)系。此外，黑苔與發(fā)熱時間的長短也有關(guān)系，在上述病例中，最短的發(fā)熱4天后就出現(xiàn)黑苔，最長的發(fā)熱80天后方才出現(xiàn)黑苔。大部分病例在發(fā)熱2周后出現(xiàn)黑苔，平均為20天左右，可見發(fā)熱時間越長，黑苔出現(xiàn)也越多。

 在出現(xiàn)黑苔的患者中，有一半病例是由各種炎癥感染所引起的，包括肺炎、腎盂腎炎、壞疽性闌尾炎、腹膜炎、膽囊炎、下肢靜脈炎、化膿性骨髓炎、盆腔炎及敗血癥等。由于感染，高熱、毒素刺激等因素均可使舌絲狀乳頭增生過長，再加上微生物的染色而成黑色，出現(xiàn)黑苔所特有的棕黑色角化細(xì)胞，使舌苔干黃焦黑。