1.光線：充足柔和的室內(nèi)自然光線，伸舌時(shí)可面向光亮處，使光線直射舌面，避開有色的墻壁、窗簾等物體反光干擾。

2.姿勢：患者坐位，重病臥位亦可，自然伸舌，舌體放松，舌面平展，舌尖自然下垂，充分暴露舌體，不可過度用力伸舌，伸舌時(shí)間不應(yīng)過長，可令患者稍事休息，重復(fù)觀察。

3.順序：舌尖-舌中-舌根-舌兩邊。看舌八法：一看舌苔，二看舌質(zhì)，三看舌尖，四看舌心，五看潤燥，六看舌邊，七看舌根，八看變換。

4.辨染苔：某些食物、藥物可影響舌苔顏色，造成辨色假苔，應(yīng)注意問診鑒別。

——應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素，可使舌質(zhì)較紅;

——抗癌化療可使舌苔少，或較干燥;

——廣譜抗生素可使舌上出現(xiàn)黃褐色、灰黑色舌苔;

——復(fù)方甘草片可染成黑色舌苔;

——黃連、核黃素可染成黃苔;

——食花生米可使白苔增厚膩;

——食綠色蔬菜如黃瓜、茴香等可染綠苔;

——兒童食口香糖、冷食或飲料也易染成各色舌苔。

另外光線變化也易使舌苔、舌質(zhì)變化。如在室外陽光下，黃苔可變淺，舌質(zhì)可由暗紅變淺紅，其色鮮如楊梅;室內(nèi)日光燈可使舌質(zhì)變淺紅并略帶玫瑰粉色等。

5.刮舌與揩舌：為觀察舌之潤燥、苔之松腐堅(jiān)斂、有很無根，常需刮舌與揩舌以利觀察。如用消毒刮舌板以中度力量，由舌根向舌尖慢刮舌面，或用消毒紗布，蘸少量生理鹽水輕重適中力度揩抹舌面，以觀察舌苔是否易刮揩去，露出舌質(zhì)的本色，及刮、揩后舌苔復(fù)生情況;也可了解舌苔燥裂程度。

6.季節(jié)與時(shí)間;正常舌象可隨四季變換而稍有變化。

——夏季暑濕盛而苔易厚，易淡黃;

——秋季燥勝而苔多薄多干;

——冬季嚴(yán)寒舌常濕潤。

一天晝夜交替，舌象也有不同：

——晨起舌苔略厚，色暗滯;

——活動(dòng)進(jìn)食可使舌象恢復(fù)紅活薄潤。

——張口呼吸，舌苔薄易燥;

——過度用力舌質(zhì)驟紅;

——過量煙酒，舌色也易變化失常。

7.年齡與體質(zhì)：常人因年齡增長，舌象也呈現(xiàn)規(guī)律變化。

——小兒稚陰稚陽之體，形氣未充，生機(jī)勃勃，舌鮮活嬌嫩;

——而患病則變化迅速易虛易實(shí)，易寒易熱，常見剝苔、紅點(diǎn)、厚苔。常見舌生白衣白膜，或白屑如未。

——老年人常氣血偏虛，腎虧脾弱，舌多裂紋，或少苔無苔。

男女體質(zhì)稟賦不同：

——男子氣壯，血不易瘀，故若見瘀血舌黑多屬危癥;

——女子經(jīng)水適來適斷，舌象也相應(yīng)變化，病理也常見瘀血舌黑。

——另外肥胖之人舌多略胖而質(zhì)淡，消瘦之人舌體略瘦而偏紅。